2.戴手套:一定要掌握
3.电除颤:
(1)电极位置
(2)用湿盐水纱布包电极
(3)注意安全,旁人不要接触
4.简易呼吸器的使用:注意放置位置,加压的频率和周期。
5.心电图机:知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)。
6.换药:不要忘记准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。
7.手术衣与隔离衣:注意有菌区和无菌区的划分;找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
8.手术区铺巾法:拿巾手法、铺巾顺序。
9.吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的潮化;吸氧流量(4—5L)。
10.吸痰:先将管口关闭,插入后再打开吸痰;每次吸痰不超过l5秒。
11.胃管:要知道适应症;胃管插人多深;如何断定进入胃内。
12.导尿:知道男女尿道长度;消毒不能用普通消毒剂;先关闭尿管,插入膀胱后再***尿管;了解留置导尿的适应症和采用何种尿管。
(三)实战演练
技能操作,首先必须克服紧张心理,除牢固掌握知识外,更需要提前适应考场气氛,提前了解考题的提问方式。下面,我们结合一个例题了解操作考核的方式。
如:阑尾炎伤口换药(总分22分)
评分细则包括:
(1)取、开换药包正确(4分)
(2)戴无菌手套(5分)
打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(3)伤口处理正确(5分)
先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去
(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分)
(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。
(6)提问:阑尾炎手术区消毒范围(2分)
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