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2011执医考试实践技能真题答案(病例分析7)

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
◆题号36,女性,29岁,产后26天,右乳房疼痛伴发热3天。


一,初步诊断:急性乳腺炎


二,鉴别诊断:1.乳房皮肤,皮下组织感染


2.炎性乳腺癌。


3.乳腺囊性增生病


三,进一步检查:1.乳房B超检查。


2.右乳红肿区诊断性穿刺。细菌培养+药敏。


四,治疗原则:1.排空乳汁,局部湿敷


2.脓肿形成前应行抗生素治疗


3.脓肿形成后行切开引流。


◆题号37,女性,55岁,右上腹痛伴寒战,发热3天。


一,初步诊断:胆总管结石;胆总管梗阻并急性胆囊炎


二,鉴别诊断:1.肠梗阻。


2.胰腺癌及壶腹周围癌


3.胆囊炎急性胆囊炎。


4.尿路结石


三,进一步检查:1.腹部B超或


2.血、尿常规,


3.血清肿瘤标志物


4.肝功及血清胆红素


5.ERCP或PPC(看不清)


四,治疗原则:1.手术治疗


2.静脉应用抗生素


3. 纠正水,电解质及酸碱平衡


4.加强营养支持及补充维生素


◆题号38,男性,68岁,大便带血及黏液2个月。


一,初步诊断:低位直肠癌


二,鉴别诊断:1.痔疮。


2.炎症性肠病。


3.结肠癌。


4.直肠息肉。

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