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2011执医考试实践技能真题答案(病例分析6)

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
◆题号31,男性,71岁,大便习惯改变3个月,便血1周。


一,初步诊断:1.乙状结肠癌


2.失血性贫血


二,鉴别诊断:1.慢性细菌性痢疾


2.肠阿米巴病


3.炎症性肠病(Crohn病)。


4.肠结核。


三,进一步检查:1.结肠镜+活组织病理检查,


2.大便查找阿米巴滋养体,粪便培养


3.腹部B超,胸部X线片。


四,治疗原则:1.行根治性手术


2.化疗


3.其他辅助治疗:中医中药治疗,免疫治疗,放射治疗等。


◆题号32,女性,30岁,左乳房红肿痛5天,伴畏寒,发热1天。


一,初步诊断:急性乳腺炎


二,鉴别诊断:1.其他类型炎症(如浆细胞性乳腺炎,乳腺结核)


2.炎性乳腺癌


3.乳腺囊性增生症。


三,进一步检查:1.乳房B超检查。


2.必要时行诊断性穿刺。


四,治疗原则 :1.抗感染治疗:应用抗菌药物为主


2.注意吸净患侧乳汁,防止淤积


3.脓肿形成后:(1)作脓肿切开引流,脓液细菌培养与药物敏感试验;(2)停止哺乳,药物退乳(服用溴隐停)


◆题号33,男性,23岁,发现右颈前肿物1年,肿物增大1个月


一,初步诊断:甲状腺癌(右叶)


二,鉴别诊断:1.甲状腺腺瘤。


2.结节性甲状腺肿。


3.甲状腺炎。

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