二、提问:1、若患者有自主呼吸,你应如何进行操作?
答:若患者有自主呼吸,应与之同步,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作。
2、使用简易呼吸器的适应症有哪些?
答:①各种原因所致的呼吸停止,呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理;②临时替代呼吸机:如呼吸机故障、停电等特殊情况时或机械通气患者做特殊检查,可临时应用简易呼吸器替代。
32号题:请为患者进行心肺复苏,至少做2个循环。
一、操作步骤:
1、使患者取仰卧位,背下垫硬板。
2、解开衣扣,松解腰带。检查并保持患者呼吸道通畅,清除分泌物、异物等。
3、考生站在患者身体右侧。两手掌根部重叠置于胸骨中、下1/3交界处,手指抬起不触及胸壁。
4、肘关节伸直,借助身体重力垂直向下按压,按压使胸骨下陷3~5cm后,立刻放松,按压和放松时间一致,放松时手掌不离开按压部位。按压频率100次/分钟。
5、一手抬起患者颈部,使其头部后仰,另一手压迫患者前额保持其头部后仰位置,使患者下颌和耳垂连线与地面垂直,一手将患者的下颌向上提起,另一手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。
6、深吸气后,将口唇紧贴患者口唇,把患者口完全包住,深而快地向患者口内吹起,每次应持续1秒钟以上,直至患者胸廓向上抬起。吹气量每次400~600ml。
7、然后使患者的口张开,并松开捏鼻的手指,观察胸部恢复状况,再进行下一次人工呼吸。
8、每胸外按压30次进行2次人工呼吸,至少做2个循环。
二、提问:
1、婴幼儿做胸外心脏按压的部位在哪里?
答:婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部。
2、人工呼吸时,患者取什么头位呼吸道最通畅。
答:头部后仰,下颌向下提起,下颌和耳垂连线与床面垂直。
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