三、伤口处理
1、充分暴露右前臂。
2、除去伤口周围污垢、脏物。
3、伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖。
四、夹板固定
1、夹板长度超过肘关节和手腕，上端固定至上臂，下端固定至手掌。
2、固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间。
3、用绷带捆扎固定夹板，先捆扎骨折的下部，以减轻水肿，松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。
五、提问：
1、请叙述放松止血带的具体时间和方法。
答：每间隔60分钟放松止血带一次，每次放松止血带的时间为3分钟，松开止血带之前应该用手压迫住出血动脉的近端。
2、手指外伤出血，用指压法压迫哪条血管可止血？并模拟演示。
答：压迫伤指的指动脉。演示正确：用拇指和食指压迫患指根部两侧。
25号题：患者，男，23岁， 10小时前被割伤左前臂（伤口长5cm，深达皮下组织，污染严重），前来急诊。
要求：请为患者行清创术。
一、戴帽子、口罩、无菌手套
二、伤口处理
1、用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水刷洗伤口周围皮肤。
2、移去伤口纱布，3%双氧水及生理盐水反复清洗伤口，初步检查伤口。
3、脱手套、洗手，并消毒自己手臂（口述）。
4、伤口周围皮肤消毒2~3遍，铺洞巾。
5、穿手术衣（口述），戴无菌手套。
6、用2%利多卡因沿伤口行局部浸润麻醉。
7、清理伤口：修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织，3%双氧水及生理盐水再次冲洗伤口，伤口内置引流物。
（如果考生选择伤口缝合，违反了二期缝合的原则，扣4分）
8、清创后伤口处理：用消毒棉球将伤口周围皮肤消毒后，无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。
三、提问：
1、清创手术中，清理伤口时应尽可能保留哪些组织？
答：应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。
2、清创的目的是什么？
答：最大程度减少伤口的污染，为组织愈合创造良好条件。
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