◆题号14,女性,40岁,月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。
一,初步诊断:1.子宫肌瘤;2.缺铁性贫血;3.宫内节育器
二,鉴别诊断:1.子宫腺肌症
2.卵巢囊肿
3.子宫肌瘤恶变
4.妊娠子宫
三,进一步检查:1.腹部B超检查
2.血β-HCG检测
3.取环及分段诊刮,刮出物送病理检查
4.血清铁,铁蛋白,总铁结合力测定
5.术前检查:血常规,尿常规,凝血功能,肝肾功能,心电图
四,治疗原创:1.剖腹探查,切除子宫
2.纠正贫血
3.术后预防感染
◆题号15,女性,65岁,跌倒致左腕部疼痛,活动障碍3小时入院(有图)。
一,初步诊断:1.左桡骨远端骨折(Colles骨折);2.左尺骨茎突骨折
二,鉴别诊断:1.左腕部软组织挫伤
2.左腕骨骨折
3.系统性红斑狼疮
三,进一步检查:1.左腕部侧位X线片
2.左腕部
3.心电图
四,治疗原创:1.手法复位,石膏托或小夹板外固定
2.康复治疗