15A号题：患者，女性，38岁，因患结肠癌，准备行结肠癌根治术，需留置导尿管。
请用普通导尿管为患者留置导尿。
一、操作前准备
1、戴帽子、口罩；洗手。
2、患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单，肥皂水棉球常规擦洗外阴。
二、操作过程
1、用碘伏等消毒棉球，消毒外阴2~3遍，先阴阜、两侧大小阴唇、尿道外口，最后肛门部，自上而下，由外及内。
2、戴无菌手套，铺洞巾露出尿道口。
3、用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，将导尿管末端置于消毒盘中。
4、以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口，由内而外、自上而下消毒尿道口和小阴唇。
5、右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约6~8cm，松开血管钳，见尿液流出。
6、缓慢退出至无尿液流出时，再插入约2cm。
7、导尿管末端接引流袋，用胶布固定导尿管于外阴周围皮肤上。
三、提问
1、如果膀胱高度充盈，第一次放尿不应超过多少量，为什么？
答：不应超过1000ml，以免出现血尿或虚脱。
2、如果用foley导尿管导尿，在给球囊注水前需要特别注意什么问题？
答：一定要保证球囊已经完全位于膀胱内，以免注水时损伤尿道。
15B号题：患者、女性，75岁，因患乙状结肠扭转，准备手术治疗，需留置导尿管。
请用foley导尿管为患者留置导尿。
一、操作前准备
1、戴帽子、口罩；洗手。
2、患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单，肥皂水棉球常规擦洗外阴。
二、操作过程
1、用碘伏等消毒棉球，消毒外阴2~3遍，先阴阜、两侧大小阴唇、尿道外口，最后肛门部，自上而下，由外及内。
2、戴无菌手套，铺洞巾露出尿道口。
3、用注射器检查导尿管球囊是否漏气，用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，将导尿管末端置于消毒盘中。
4、以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口，由内而外、自上而下消毒尿道口和小阴唇。
5、右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约6~8cm，松开血管钳，见尿液流出。
6、见有尿液流出后再插入导尿管7~10cm（保证球囊完整进入膀胱）。
7、经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内，缓慢向外牵引导尿管至不能拉出时为止，导尿管末端接引流袋。
三、提问：同
16号题：患者，男性，82岁。诊断为脑梗死，现呼吸困难，需做血气分析。
请为患者行股动脉穿刺采血。
一、戴帽子、口罩。
二、体位：患者取平卧位，穿刺侧下肢外展外旋位。
三、用肝素生理盐水或枸橼酸钠生理盐水冲洗注射器。
四、消毒：用消毒棉球在腹股沟区股动脉处由内向外消毒2~3遍。
五、戴无菌手套。
六、穿刺抽血
1、穿刺点定位：左手示指、中指在腹股沟区股动脉搏动明显处（腹股沟韧带中点下方）定位。
2、右手持注射器，在两指间垂直刺入。
3、抽取所需用量的动脉血。
4、快速拔出注射器，确认没有气泡后立即插入软木塞或橡皮塞。
5、压迫穿刺点至少5分钟（口述），穿刺点覆盖无菌敷料，标本送检。
七、提问
1、为做血气分析，动脉穿刺抽血后，为什么要将注射器针头立即插入软木塞？
答：为了避免抽取的动脉血接触空气，影响血气分析的检测结果。
2、血气分析检查除在股动脉处采血，通常还可在哪些动脉处采血？
答：还可在桡动脉或肱动脉处采血。