11号题:1、测身高(须口述测定结果);2、右肺下界移动度检查(须向考官报告检查结果);3、移动性浊音检查。
提问:脾脏肿大如何分度?
答:脾脏肿大可分为轻、中、高三度,脾缘不超过肋下2厘米为轻度肿大,超过2厘米,在脐水平线以上为中度肿大,超过脐水平线或前正中线为高度肿大。
12号题:1、测体重(须口述测定结果);2、心脏叩诊检查(要求叩出被检者心脏相对浊音界,作标记,报告测量结果);肝脏触诊(单手触诊)。
提问:请说出板状腹的体征特点及临床意义。
答:板状腹是指腹壁明显紧张,甚至强直僵硬如木板状,常见于急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致急性、弥漫性腹膜炎。
13号题:1、测头围(须口述检查结果);2、肺下界叩诊检查(须向考官报告检查结果);3、脾脏触诊(仰卧位触诊)。
提问:腹膜刺激征包括哪些临床体征及临床意义。
答:包括腹肌紧张、压痛、反跳痛,提示局部或弥漫性腹膜炎。
14号题:1、气管检查;2、右肺下界移动度检查(须向考官报告检查结果);3、腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查。
提问:指出Murphy征检查位置及其检查的临床意义。
答:Murphy征检查位置在右锁骨中线与肋缘交界处或者右腹直肌外缘与肋缘交界处。阳性多见于胆囊炎等。
15号题:1、眼球运动检查;心脏叩诊检查心脏叩诊检查(要求叩出被检者心脏相对浊音界,作标记,报告测量结果);3、移动性浊音检查。
提问:瞳孔直径正常值是多少?瞳孔缩小常见于哪些临床病症?
答:正常人瞳孔直径3~4mm,瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、虹膜炎症、吗啡等药物反应。
16号题:1、测量血压(间接测量法,报告测量结果);2、平静呼吸时胸(肺)部间接叩诊检查的方法和顺序(须向考官报告检查结果);3、腹部血管杂音听诊。
提问:间接测量成人(上肢)血压的正常值是多少?低血压、高血压的界线值是多少?
答:成人血压正常值范围为90~139/60~89mmHg称低血压,高血压是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
17号题:1、甲状腺检查(须口述视诊内容,前面触诊和后面触诊可任选一);2、肺下界叩诊检查(须向考官报告检查结果);3、肝上界叩诊(须口述检查结果)。
提问:典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊会有什么发现?
答:触及甲状腺肿大,有时能触到结节、震颤。