14、 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为
A、1/2张
B、1/3张
C、1/4张
D、等张
E、1/5张
答案：A
等渗性脱水血清钠130-150mmol/L
等渗性脱水 补1/2张 2：3： 1液(生理盐水：5%葡萄糖水：1、4%NaHCO3)
低渗性脱水 补2/3张 4：3： 2液(生理盐水：5%葡萄糖水：1、4%NaHCO3)
高渗性脱水 补1/3张2： 6： 1液(生理盐水：5%葡萄糖水：1、4%NaHCO3)
15、 小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是
A、鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富、
B、咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C、咽部较狭窄，方向垂直
D、喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E、扁桃体在6个月后渐增大
答案：E
咽扁桃体又称腺样体，6个月时已经发育，腭扁桃体1岁末时才逐渐增大。
16、 支气管肺炎有缺氧表现，鼻导管给氧的流量为
A、0、2～0、 5L/min
B、0、 5～lL/min
C、1～2L/min
D、2～3 L/min
E、2～4 L/min
答案：B
17、 急性肾炎引起水肿的主要机制是
A、大量蛋白尿引起低蛋白血症。
B、血压增高引起急性心衰
C、肾小球滤过率下降
D、全身毛细血管通透性增加
E、抗利尿激素分泌过多
答案：C 肾小球滤过率下降，尿量减少，全身体液增加所致
18、 营养性巨幼红细胞性贫血血象表现
A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为着
B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为着
C、呈小细胞低色素性贫血
D、红细胞中央淡染区扩大
E、网织红细胞百分比明显增高
答案：E A
此题答案有误，应为A BCDE全错，BCD是缺铁性贫血表现，E网织红在治疗有效数日后才开始升高
19、 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是
A、血红蛋白及红细胞增多
B、网织红细胞增多
C、血清铁增多
D、口唇色泽开始变红
E、血小板增多
答案:B
B 给铁后如有效3-4天网织红开始升高，2周后HGB开始增加
20、 新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑
A、新生儿肺炎
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
答案：D
本题主要考黄疸的鉴别诊断。新生儿的黄疸病因复杂。生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸，黄疸出现过早，提示病理性黄疸，24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现，新生儿肝炎一般起病较慢，黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现，感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。
21、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
答案：A
解析：足月新生儿外周血中T细胞绝对数已达成人水平
22、儿童风湿热的相关发病机制是
A.链球菌直接损害
B.II，III型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.I型变态反应
E.肠球菌的毒素作用
答案：B
23、小儿特异性体液免疫的正确认识是
A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘
答案：C
24、关于小儿免疫系统，错误的是
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血18M水平过高，提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6—12月达成人水平
答案：C
25、B细胞免疫功能测定的常用方法是
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗“O”试验
E.嗜异凝集试验
答案：B
26、不符合风湿热诊断标准的主要表现是
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红班
答案：A
解析：发热为次要表现
27、10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
答案：D
解析：诊断为急性风湿热可能性大
28、唐氏综合征患儿染色体核型标准型为
A.46，XX，-14，+t(14q21q)
B.47，XX，+21
C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)
D.47，XXX
E.46，XX，-21，+t(2lq21q)
答案：B
解析：唐氏综合征患儿染色体核型标准型为47，XX(或XY)，+21
29、女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
答案：A
30、男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
答案： C
31、男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。临床上应首先考虑的诊断是