第八章 神经内科
一、名词解释
1.桥脑基底内侧综合征(Foville syndrome)
2.脑桥腹下部综合征(Millard Gubler syndrome)
3.延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)
4.红核综合征(Benedikt syndrome)
5.肌无力综合征(Lambert Eaton syndrome)
6.Locked in syndrome
7.小脑上动脉综合征
8.基底动脉尖综合征
9.胆碱能危象
10.中脑腹侧部综合征(Weber syndrome)
11.桥脑被盖部综合征(Raymond Cestan syndrome)
12.延髓内侧综合征(Dejerine-syndrome)
13.肌无力危象
14.反拗危象
15.脑膜刺激征
16.去皮层综合征
17.无动性缄默症
18.失语症
19.Broca失语
20.Wernicke失语
21.命名性失语
22.核性眼肌麻痹
23.核间性眼肌麻痹
24.脊髓半切综合征
25.脊髓横贯性损害
26.脑栓塞
27.癫痫持续状态
28.紧张性头痛
29.特发性面神经麻痹
二、单项选择题
1.闭锁综合征系病变累及: ( )
A.边缘系统 B.上行网状激活系统
C.桥脑基底部病变 D.广泛大脑皮质层
2.关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是:( )
A.一般上肢重于下肢
B.远端重于近端
C.精细动作重于粗大动作
D.小写征:字迹不均,愈写愈小
3.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉.查体:不能合作,定向力障碍,注意力分散.最可能的意识障碍类型是: ( )
A.意志缺乏症 B.谵妄状态
C.意识模糊 D.醒状昏迷
4.查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解.最可能的失语类型是:( )
A.Broca失语 B.Wernicke失语
C.皮质下失语 D.传导性失语
5.病变对侧视野同向性偏盲,病变部位不包括: ( )
A.视交/K B.外侧膝状体
C.视柬 D.枕叶视皮质
6.动眼神经麻痹的临床表现不包括: ( )
A.上睑下垂 B.内斜视
C.复视 D.外斜视
7.患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2 h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震.其原因最可能是: ( )
A.中枢性眩晕 B.血管性晕厥
C.周围性眩晕 D.非系统性眩晕
8.患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解.发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波.最合理的诊断是: ( )
A.反射性晕厥 B.痫性发作
C.贫血性晕厥 D.非系统性眩晕
9.胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为: ( )
A.乳头平面为T4 B.脐平面为T7
C.腹股沟平面为T12~L1 D.胸骨角平面为T2
10.患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲.其病变部位在: ( )
A.脑干 B.皮质下
C.内囊 D.皮质
11.下列症状中是典型偏头痛的表现的是: ( )
A.畏光 B.恶心
C.视觉先兆 D.偏侧面部疼痛
12.老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于: ( )
A.脑干出fin B.蛛网膜下隙出血
C.头外伤 D.脑炎
13.下列关于正常儿童脑电图描述,错误的是: ( )
A.以a波为主 B.随年龄增加,慢波减少
C.14~18岁接近成人 D.以慢波为主
14.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固,可见于: ( )
A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎
C.霉菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎
15.成人脑脊液总量平均为: ( )
A.130 ml B.300 ml
C.500 ml D.600 ml
16.在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外: ( )
A.水肿 B.囊肿
C.脓肿 D.钙化
17.在ECG检查中,出现下列波形考虑为癫痫波,但除外:( )
A.棘波和棘慢波综合 B.三相波
C.尖波和尖慢波综合 D.多棘波和多棘慢波综合
18.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下,ECG枕部和顶部主要为: ( )
A.a波 B.13波
C.θ波 D.δ波
19.小脑病变常出现下列症状,但除外: ( )
A.肌张力减低 B.眼球震颤
C.锥体束征 D.共济失调
20.治疗三叉神经痛时首选: ( )
A.卡马西平 B.大剂量维生素
C.手术治疗 D.封闭治疗
21.特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用: ( )
A.激素 B.针灸治疗
C.手术治疗 D.大剂量维生素
22.特发性面神经炎恢复期治疗应使用: ( )
A.激素 B.理疗
C.康复治疗 D.手术治疗
23.臂丛神经的组成是: ( )
A.C1~5脊神经 B.C5~T1脊神经
C.C5~T1脊神经前根 D.C4~T2脊神经前根
24.以下选项中,不是AMAN的临床特点的是: ( )
A.病情重
B.以轴索损害为主
C.预后差
D.感觉、运动神经同时受损
25.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:
( )
A.激素 B.大剂量维生素
C.卡马西平 D.A型肉毒毒素
26.胫神经损害时感觉障碍的部位是: ( )
A.大腿外侧 B.足底
C.大腿前面及腹股沟 D.小腿前外侧和足底
27.下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是: ( )
A.病人尽量避免屈膝 B.常见于成人
C.咳嗽可诱发 D.激素治疗有效
28.病人临床表现为垂腕,其可能受损的神经是: ( )
A.尺神经 B.桡神经
C.正中神经 D.肌皮神经
29.下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是: ( )