D．碱性反流性胃炎 E．残胃癌 答案：B 29．男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后 20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是 A．吻合口梗阻 B．急性完全性输入段梗阻 C．慢性不完全性输入段梗阻 D．输出段梗阻 E．倾倒综合征 答案：C 试题点评：典型的临床表现。 (30～31题共用题干) 男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。 30．最有价值的辅助检查是 A．B超 B．腹部CT C．纤维胃镜 D．腹部X线平片 E．全消化道钡餐 答案：C 试题点评：男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食考虑为胃癌合并幽门梗阻，上腹可见胃型，可闻及振水音进一步证实诊断，因此选C。 31．患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是 A．低钾血症、代谢性碱中毒 B．高钾血症、代谢性酸中毒 C．高钾血症、代谢性碱中毒 D．低钾血症、代谢性酸中毒 E．低氯血症、代谢性酸中毒 答案：A 试题点评：幽门梗阻最常见的为低钾血症，代谢性碱中毒。