D．消化道症状 E．贫血、消瘦 答案：A 20．急性胆道感染常见的严重并发症不包括 A．急性胰腺炎 B．硬化性胆管炎 C．胆道出血 D．感染性休克 D．肝脓肿 答案：B 21．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 A．输液、输血 B．抗生素 C．纠正酸中毒 D．营养支持 E．急诊胆道减压手术 答案：E 22．女,45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为 A．大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B．全胃肠外营养后手术 C．立即手术 D．积极抗休克同时及早手术 E．应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术 答案：D 试题点评：患者腹痛、发热、黄疸三联征考虑肝外胆管感染，而感染最常见的病因为结石梗阻，目前存在休克，因此治疗宜积极抗休克同时及早手术解除梗阻。 23．女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是 A．胆囊切除 B．溶石治疗 C．体外震波碎石治疗