D．十二指肠低张造影 E．腹腔动脉造影 答案：C 试题点评：胆管扩张，行经皮肝穿刺胆道造影可进一步明确黄疸的诊断和鉴别诊断。 16．女，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．胆道蛔虫症 D．急性肝脓肿 E．急性胰腺炎 答案：C 试题点评：据典型的临床表现可诊断本病。 17．女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并 A．急性胆囊炎 B．急性胆管炎 C．急性胆绞痛 D．急性胰腺炎 E．急性胃炎 答案：C 18．急性胆囊炎最严重的并发症是 A．细菌性肝脓肿 B．胆囊积脓 C．胆囊坏疽穿孔 D．并发急性胰腺炎 E．胆囊十二指肠内瘘 答案：C 19．临床上壶腹癌最重要的症状是 A．黄疸 B．上腹疼及腰背疼 C．寒战、发热