B．震颤、共济失调
C．发热、定向障碍
D．癫痫大发作
E．下肢水肿、多尿
答案：B
15．广场恐怖的共同特征为
A．怕接触人
B．怕无力帮助
C．怕空气，怕风
D．怕无法迅速离开
E．怕遭人迫害
答案．D
16．抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是
A．结节漏斗系统通路
B．黑质纹状体通路
C．中脑-边缘系统通路
D．小脑大脑皮质通路
E．小脑-颞叶系统通路
答案：C
17．对精神分裂症有诊断意义的症状是
A．被害妄想
B．嫉妒妄想
C．被控制感
D．思维散漫
E．夸大妄想
答案：D
18．某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于
A．近事遗忘
B．远事遗忘
C．错构
D．妄想性回忆
E．虚构
答案：D
（19～21题共用题干）
男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。
19．该患者的精神症状中不存在
A．关系妄想
B．物理影响妄想
C．非血统妄想
D．被控制妄想
E．非幻觉性知觉障碍
答案：D
20．如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是
A．氟哌啶醇
B．氟奋乃静
C．氟西汀
D．氯氮平
E．三氟拉嗪
答案：C
21．判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
A． 4周
B． 5周
C． 6周
D． 7周
E． 8周
答案：C
第六章 情感性精神障碍
【考纲要求】
1．抑郁症概述。
2．临床表现。
3．诊断标准。
4．鉴别诊断。
5．抑郁症的治疗。
6．抑郁症的预防。
【考点纵览】
1．抑郁症的临床表现有主要症状和伴随症状，主要症状是兴趣下降或缺乏，三无症状（无望、无助、无价值），三自症状（自责、自罪、自杀）；伴随症状有认识障碍、精神运动性抑制、焦虑症状、躯体症状、睡眠障碍及生物学方面的改变。
2．抑郁症的诊断标准：以情绪低落为基本症状，有下列症状中的至少4项：对日常生活的兴趣下降，精力减退伴明显的疲乏感，精神运动性迟滞，自责或出现罪恶妄想，思维困难，反复出现死亡的念头，失眠,食欲不振,性欲明显减退。病程至少持续2周。
3．抑郁症需与以下疾病鉴别：精神分裂症、躯体疾病、脑器质性疾病和药物性疾病鉴别。
4．抑郁症的治疗：三环类抗抑郁药，5-羟色胺重吸收抑制剂（SSRI)，苯二氮卓类药物。
【历年考题点津】
1．男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落，对该病人主要防止
A．攻击行为
D．毁物
C．自杀
D．伤人
E．出走
答案：C
2．下列疾病中最适用心理治疗的是
A．神经衰弱
B．抑郁症
C．躁狂症、
D．精神分裂症
E．精神发育迟滞
答案：A
3．女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是
A．神经衰弱
B．焦虑症
C．抑郁症
D．疑病症
E．癔症
答案：C
4．女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
A．焦虑症
B．神经衰弱
C．疑病症
D．抑郁症
E．心身疾病
答案：D
5．通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
A． 50mg
B． 50～75mg
C． 75～100mg
D． 150～300mg
E． 300～400mg
答案：D
第七章 神经症及癔症
【考纲要求】
1．癔症概述。
2．癔症转换性障碍的主要临床表现、鉴别诊断和处理原则。
3．惊恐障碍和广泛性焦虑的临床表现和治疗原则。
4．强迫症的临床表现、诊断要点和治疗原则。
5．躯体形式障碍的临床表现、诊断要点及鉴别诊断及治疗原则。
6．神经衰弱概述、临床表现及诊断与鉴别诊断。
【考点纵览】
1．癔症又称歇斯底里，系由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组症状。
2．癔症转换性障碍的主要临床表现有运动障碍、躯体感觉障碍及癔症性抽搐发作；其诊断要点是多数癔症患者有明显的人格障碍，发病前有明显的诱因，临床检查无器质性疾病的证据；治疗主要是对症，心理暗示或物理治疗。
3．惊恐障碍又称急性焦虑发作，是焦虑症状以急性发作的形式表现出来，表现为焦虑症状重，持续时间短，有极度的惊恐，难以自控，伴明显的自主神经功能紊乱的表现。治疗药物有抗焦虑药物和抗抑郁药物，支持性治疗和行为治疗也有重要作用。
4．广泛性焦虑又称为慢性焦虑状态，是焦虑症状长时间存在的情况。
5．强迫症是以强迫症状为主要表现的一类神经症，强迫症状包括强迫观念和强迫行为；强迫症的诊断要点：符合神经症的一般特点，至少一项症状持续 3个月以上，患者对强迫症感到苦恼并影响日常生活和工作。
6．强迫症的治疗原则：药物治疗有三环类抗抑郁药、5-羟色胺重吸收抑制剂（SSRI)，苯二氮卓类药物；心理和行为治疗也起一定的作用。
7．躯体形式障碍是一种持续地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症；其诊断要点：以躯体症状为主，但相应的医学检查无证据，患者对躯体症状过分担心，并反复就医，患者的社会功能受到一定影响，病程至少持续3个月，排除其他疾病。治疗原则：无特效药物，可以根据患者的症状选择抗抑郁药、焦虑药或情绪稳定剂，辅以心理治疗和对症治疗。