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执业医师考试历年考点纵览--内科学(2)

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)

  试题点评:该患者可能为肠出血性大肠杆菌性腹泻,故共同食物可能为A。  4.调查处理过程中,首先应  A.将患者的排泄物送检  B.迅速向防疫站报告,并查封可疑食物  C.了解中毒的原因和污染源  D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁  E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等  答案:B  5.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是  A.紫绀  B.昏迷  C.气急  D.蒜臭  E.腹泻  答案:D  6.患者男性,犯岁,因头昏、头痛、多汗、呕吐,腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是  A.细菌性食物中毒  B.可溶性钡盐中毒  C.有机磷杀虫剂中毒  D.中暑  E.菌痢  答案:C  试题点评:A、B、E时患者瞳孔一般无缩小,中暑患者一般无多汗,故应首选C。  (7~8题共用题干)  某蓄电池厂,男工,工龄8年,主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛。经检验,尿中和δ-ALA为28.6μmmol/L。  7.最可能的诊断为  A.慢性铅中毒  B.慢性苯中毒  C.慢性汞中毒  D.慢性氰化物中毒  E.慢性硫化氢中毒  答案:A  试题点评:蓄电池所需原料中含铅,临床表现和辅助检查均支持慢性铅中毒。故选A。  8.对病人治疗首选药物是  A.二巯基丙磺酸钠  B.补血合剂  C.依地酸二钠钙  D.阿托品  E.葡萄糖酸钙  答案:C  9.有机磷酸酯类急性中毒表现为  A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋  B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹  C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加  D.神经节兴奋、心血管作用复杂  E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大  答案:D  10.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是  A.清除尚未吸收的毒物  B.排出已吸收的毒物  C.使用解毒剂  D.对症治疗  E.立即脱离现场及急救  答案:E  11.氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈  A.烂苹果味  B.蒜臭味  C.腥臭味  D.酒味  E.苦杏仁味  答案:E  12.男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持 6天后,查全血胆碱醋酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是  A.系高毒类毒物中毒  B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收  C.用解毒药剂量不足  D.肝脏解毒功能差  E.红细胞再生尚不足  答案:E  试题点评:敌敌畏属高毒有机磷杀虫药,红细胞的乙酰胆碱酷酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱醋酶活力才能恢复。  13.女,35岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该病人抢救成功的关键是  A.彻底洗胃  B.早期应用解磷定  C.早期应用阿托品  D.解磷定与阿托品合用  E.静脉注射西地兰  答案:A  试题点评:及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键  14.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是  A.鼻导管吸氧  B.呼吸新鲜空气  C.人工呼吸  D.面罩吸氧  E.高压氧舱  答案:E  15.碳酸锂中毒的早期症状为  A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应  B.震颤、共济失调  C.发热、定向障碍  D.癫痫大发作  E.下肢水肿、多尿  答案:B  16.呼吸呈蒜味的毒物是  A.阿托品  B.安定  C.酒糟  D.有机磷农药  E.亚硝酸盐  答案:D  第四十八章 传染病概论  【考纲要求】  1.感染与传染病的概念。  2.感染过程的5种表现。  3.传染病的流行过程的3个基本条件。  4.传染病的4种基本特征。  5.传染病的诊断。实验室检查。传染病的预防:①管理传染源(传染病的分类及报告制度);②切断传播途径的措施;③保护易感人群的措施。  【考点纵览】  1.感染与传染病的概念。  2.感染过程的5种表现有病原体被清除,隐性感染,显性感染,病原携带状态和潜伏感染。  3.传染病的流行过程的3个基本条件:传染源、传播途径和人群易感性。  4.传染病的4种基本特征:有病原体、传染源、有流行病特征、有感染后免疫。  5.法定传染病分为三类35种。  【历年考题点津】  (1~2题共用备选答案)  A.玫瑰疹  B.皮肤瘀点、瘀斑  C.淋巴结肿大  D.关节痛  E.少尿  1.流行性脑脊髓膜炎可有  答案:B  2.伤寒病可有  答案:A  (3~4题共用备选答案)  A. EBV  B. HTLV  C. HBV  D. VZV  E. HPV  3.与白血病有关的病毒是  答案:B  4.可引起潜伏感染的病毒是  答案:D  5.下列五种感染过程中最常见的是  A.病原体被清除  B.隐性感染  C.显性感染
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