试题点评:该患者可能为肠出血性大肠杆菌性腹泻,故共同食物可能为A。 4.调查处理过程中,首先应 A.将患者的排泄物送检 B.迅速向防疫站报告,并查封可疑食物 C.了解中毒的原因和污染源 D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁 E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等 答案:B 5.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.紫绀 B.昏迷 C.气急 D.蒜臭 E.腹泻 答案:D 6.患者男性,犯岁,因头昏、头痛、多汗、呕吐,腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是 A.细菌性食物中毒 B.可溶性钡盐中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.中暑 E.菌痢 答案:C 试题点评:A、B、E时患者瞳孔一般无缩小,中暑患者一般无多汗,故应首选C。 (7~8题共用题干) 某蓄电池厂,男工,工龄8年,主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛。经检验,尿中和δ-ALA为28.6μmmol/L。 7.最可能的诊断为 A.慢性铅中毒 B.慢性苯中毒 C.慢性汞中毒 D.慢性氰化物中毒 E.慢性硫化氢中毒 答案:A 试题点评:蓄电池所需原料中含铅,临床表现和辅助检查均支持慢性铅中毒。故选A。 8.对病人治疗首选药物是 A.二巯基丙磺酸钠 B.补血合剂 C.依地酸二钠钙 D.阿托品 E.葡萄糖酸钙 答案:C 9.有机磷酸酯类急性中毒表现为 A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神经节兴奋、心血管作用复杂 E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 答案:D 10.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是 A.清除尚未吸收的毒物 B.排出已吸收的毒物 C.使用解毒剂 D.对症治疗 E.立即脱离现场及急救 答案:E 11.氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈 A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酒味 E.苦杏仁味 答案:E 12.男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持 6天后,查全血胆碱醋酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是 A.系高毒类毒物中毒 B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收 C.用解毒药剂量不足 D.肝脏解毒功能差 E.红细胞再生尚不足 答案:E 试题点评:敌敌畏属高毒有机磷杀虫药,红细胞的乙酰胆碱酷酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱醋酶活力才能恢复。 13.女,35岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该病人抢救成功的关键是 A.彻底洗胃 B.早期应用解磷定 C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用 E.静脉注射西地兰 答案:A 试题点评:及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键 14.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是 A.鼻导管吸氧 B.呼吸新鲜空气 C.人工呼吸 D.面罩吸氧 E.高压氧舱 答案:E 15.碳酸锂中毒的早期症状为 A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B.震颤、共济失调 C.发热、定向障碍 D.癫痫大发作 E.下肢水肿、多尿 答案:B 16.呼吸呈蒜味的毒物是 A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐 答案:D 第四十八章 传染病概论 【考纲要求】 1.感染与传染病的概念。 2.感染过程的5种表现。 3.传染病的流行过程的3个基本条件。 4.传染病的4种基本特征。 5.传染病的诊断。实验室检查。传染病的预防:①管理传染源(传染病的分类及报告制度);②切断传播途径的措施;③保护易感人群的措施。 【考点纵览】 1.感染与传染病的概念。 2.感染过程的5种表现有病原体被清除,隐性感染,显性感染,病原携带状态和潜伏感染。 3.传染病的流行过程的3个基本条件:传染源、传播途径和人群易感性。 4.传染病的4种基本特征:有病原体、传染源、有流行病特征、有感染后免疫。 5.法定传染病分为三类35种。 【历年考题点津】 (1~2题共用备选答案) A.玫瑰疹 B.皮肤瘀点、瘀斑 C.淋巴结肿大 D.关节痛 E.少尿 1.流行性脑脊髓膜炎可有 答案:B 2.伤寒病可有 答案:A (3~4题共用备选答案) A. EBV B. HTLV C. HBV D. VZV E. HPV 3.与白血病有关的病毒是 答案:B 4.可引起潜伏感染的病毒是 答案:D 5.下列五种感染过程中最常见的是 A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染