5．原发型血小板增多见于骨髓增生性疾病。 【历年考题点津】 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是 A．血红蛋白及红细胞计数 B．网织红细胞百分率 C．网织红细胞绝对值 D．出现有核红细胞 E．红细胞内出现Howell-Jolly小体 答案：E 第三十六章 免疫球蛋白增多 【考纲要求】 正常免疫球蛋白种类与参考值、多克隆免疫球蛋白增高的概念与病因、单克隆免疫球蛋白增高的定义和病因。 【考点纵览】 多克隆免疫球蛋白增多的病因。单克隆免疫球蛋白增多的病因。 【历年考题点津】 1．有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的 A．免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义 B．免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白 C．免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关 D．抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E．抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能 答案：A 2．下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了 A．多发性骨髓瘤 B．类风湿关节炎 C．孤立性骨髓瘤 D．重链病 E．浆细胞白血病 答案：B 第三十七章 骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查 【考纲要求】 1．骨髓穿刺部位、骨髓液吸取和涂片注意事项、骨髓穿刺的禁忌证。 2．骨髓涂片细胞学检查的内容、骨髓涂片细胞学检查的临床意义。 【考点纵览】 1．骨髓穿刺部位：常选用骼前上棘、骼后上棘、胸骨、腰椎棘突为穿刺点。 2．巨核细胞增多的临床意义，粒／红比值增高及降低的临床意义。 【历年考题点津】 1．关于骨髓的描述正确的是 A．位于长骨的骨髓腔内 B．在胎儿和幼儿骨内是红骨髓 C．在成年人骨内是黄骨髓 D．变为黄骨髓后仍具有造血功能 E．成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓 答案：B 2．骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于 A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．巨幼细胞性贫血 D．特发性血小板减少性紫癜 E．溶血性贫血 答案：B 第三十八章 内分泌及代谢疾病概述 【考纲要求】 1．内分泌的概念、内分泌系统、器官和组织。 2．内分泌及代谢疾病的诊断与治疗，内分泌疾病的功能状态、病因、功能和定位诊断，内分泌及代谢疾病的治疗。 【考点纵览】 1．内分泌的概念。内分泌系统的概念。内分泌器官的功能：①下丘脑；②垂体。肾上腺和性腺的功能。内分泌组织：①胰岛；②肾脏；③胃肠道内分泌细胞；④前列腺素。 2．内分泌代谢性疾病的功能状态：①功能减退。②功能亢进。 3．完整的内分泌疾病诊断包括：①功能诊断。②病理诊断。③病因诊断。 4．动态功能试验：①兴奋试验、②抑制试验。定位诊断方法。 5．内分泌代谢疾病的治疗原则：①病因治疗。②免疫治疗。③对症治疗。 【历年考题点津】 1．内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予 A．生理剂量的靶腺激素 B．药理剂量的靶腺激素 C．药理剂量的促垂体激素 D．药理剂量的垂体激素 E．调节神经递质或受体的药物 答案：A (2～5题共用备选答案） A．内分泌功能亢进 B．内分泌功能减退 C．内分泌功能正常 D．激素受体不敏感 E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退 2．甲状腺功能亢进症 答案：A 3．地方性甲状腺肿为 答案：C 4．Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是 答案：E 5．1型糖尿病是 答案：B 6．神经垂体贮存的激素是 A．促甲状腺激素 B．抗利尿激素 C．生长激素 D．促肾上腺皮质激素 E．促性腺激素 答案：B 7．甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用 A．促进细胞内的氧化作用 B．维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C．促进机体的正常生长发育 D．保持机体各系统、器官的生理功能 E．抑制骨骼的吸收 答案：E 8．高泌乳素血症的药物治疗首选 A．赛庚啶 B．嗅隐亭 C．奥曲肽 D．酮康唑 E．黄体酮 答案：B 第三十九章 下丘脑-垂体病 【考纲要求】 1．垂体腺瘤的分类、临床表现、治疗。 2．腺垂体功能减退的病因、临床表现、诊断、治疗。 3．中枢性尿崩症的病因、临床表现、诊断、治疗。 【考点纵览】 1．垂体腺瘤的分类。 2．垂体腺瘤的临床表现：①腺瘤分泌激素过多的表现。②CH分泌过多的表现。③巨人症的表现。④肢端肥大症的表现。 3．TSH分泌过多的表现。垂体周围组织结构受压迫的表现。 4．垂体瘤的治疗：①手术治疗。②放射治疗。③药物治疗。 5．腺垂体功能减退症病因。临床表现：①功能减退。②压迫表现。肿瘤压迫的表现。腺垂体功能减退症危象。诊断依据。病因学检查方法。 6．治疗原则：①靶腺激素替代治疗。②病因的治疗。③危象的治疗。 7．中枢性尿崩症的病因。①下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变。②头外伤。③医源性。④特发性及家族性。临床表现为多尿、烦渴和多饮。