一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。) 1、 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是( )。 A.血沉(红细胞沉降率)检查 B.X线检查 C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验 E.血结核抗体检查 标准答案： c 2、 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为( )。 A.Ⅰ型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.Ⅴ型肺结核 标准答案： d 3、 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是( )。 A.4-6周 B.6-8周 C.8～12周 D.12-16周 E.16～20周 标准答案： c 4、 不是肺脓肿手术指征的是( )。 A.急性肺脓肿 B.反复大咯血 C.支气管胸膜瘘 D.合并支气管扩张者 E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿 标准答案： a 5、 血源性肺脓肿最常见的病原菌是( )。 A.溶血链球菌 B.厌氧菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌 标准答案： d 6、 根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是( )。 A.胸片 B.超声波 C.胸部CT D.胸部MRI E.血常规 标准答案： a 7. 男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是(） A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌 E.慢性纤维空洞型肺结核 标准答案： c 8、 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了( )。 A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)肺炎 E.支原体肺炎 标准答案： e 9、 首选大环内酯类抗生素治疗的是( )。 A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 标准答案： d 10、 以咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是( )。 A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎 标准答案： a 11、 男性，25岁，学生，近2周来因备考较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：体温39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L，中性粒细胞0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断( )。 A.右上肺肺炎球菌肺炎 B.右上肺干酪性肺炎 C.右上肺支原体肺炎 D.右上肺过敏性肺炎 E.右上肺癌 标准答案： b 12、 患者，女性，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5℃，R 24/min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200U/L，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是( )。 A.化脓性胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.恶性胸腔积液 D.乳糜样胸腔积液 E.结缔组织疾病 标准答案： c