2011年执业医师考试考点：产妇大出血处理

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　　2011年执业医师考试考点：产妇大出血处理
　　（1）遇到产妇发生产后大出血的情况，医护人员必须密切配合，争分夺秒进行抢救。首先，保持呼吸道通畅，及时有效的吸氧，采用双鼻导管，流量4～6L/min，同时密切观察吸氧效果如面色、唇周、指甲是否转红润，呼吸是否恢复平稳。
　　（2）迅速建立2条以上静脉通道，备血、配血，密切监测血压、脉搏、皮肤颜色、表情等生命体征的变化。视病情而正确掌握静脉输液速度，快速输液的同时，要注意产妇的自觉症状，以免输液过多、过快而发生急性肺水肿。
　　（3）经手按摩子宫底，刺激子宫收缩，从而使子宫壁血窦闭合。在按摩过程中须将子宫腔内积血压出，有利于子宫收缩，达到止血目的。
　　（4）迅速协助医生边抢救边查明原因，及时、有效地止血，并做好各种检查及相关的术前准备。
　　（5）产妇取平卧位，必要时取头低脚高位，有利于下肢静脉回血，注意保暖，积极预防并发症的发生。
　　（6）做好心理护理，绝大多数患者对出血存在恐慌心理，应在做好抢救及护理的同时，安慰患者并给予解释，对患者细心、热情，解除其紧张的心理，保持镇静，使其积极配合，有利治疗与抢救。