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历年中西医执业医师考试题精选

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)


,故都是错误答案。

  5.下列属于神经激素的是

  A.催产素

  B.降钙素

  C.甲状腺激素

  D.甲状旁腺素

  E.糖皮质激素

  考题解析:本题考核点为神经激素的概念。具有内分泌功能的神经细胞,称为神经内分泌细胞,主要

集中在下丘脑。它所分泌的激素称为神经激素。本题中只有A属于神经激素,是由下丘脑室旁核神经细胞

分泌,贮存于神经垂体中,故本题正确答案为A.B、C、D、E均非神经激素,故都属错误答案。

  6.机体处于精神紧张,极度恐惧时,以哪一系统活动为主

  A.锥体系

  B.锥体外系

  C.迷走-胰岛系统

  D.交感-肾上腺髓质系统

  E.脑干网状结构上行激动系统

  考题解析:本题考核点为交感神经系统的功能。当机体处于精神紧张、极度恐惧等应急情况下,交感

-肾上腺髓质系统即发挥作用,交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌增加,动员整体的器官、系统参与反应,

以提高机体对应急状态时伤害性刺激的适应能力,故本题的正确答案是D.A、B、C、E均与应急反应无直接

关系,故都不是正确答案。


[A2型题]

  7.急性大失血患者,无同型血源,分别与A型、B型血作交叉配血,其结果为主侧均无凝集,次侧均有

凝集,此患者的血型是

  A.A型

  B.B型

  C.AB型

  D.O型

  E.Rh阳性

  考题解析:本题考核点是交叉配血的概念。输血前必须进行交叉配血,将供血者的红细胞与受血者的

血清相混合,称为主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清相混合,称为次侧。若主、次侧均无凝集,则

配血相合,可以输血;主侧凝集,则为配血不合,绝不能输血;主侧不凝集,次侧凝集则可少量缓慢输血。

题中,主侧对A、B型均无凝集,说明患者血清中无抗A、抗B凝集素;次侧A、B型血清与患者的红细胞混合

都凝集,说明患者的红细胞上有A、B凝集原。故患者为AB型,本题正确答案为C.

  8.慢性肾炎患者,全身性浮肿。尿常规检查:尿蛋白+++,此患者引起浮肿的主要原因是

  A.毛细血管血压升高

  B.组织液胶体渗透压升高

  C.血浆胶体渗透压降低

  D.毛细血管壁通透性增加

  E.淋巴回流受阻

  考题解析:本题考核点为组织液生成与有效滤过压。组织液有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体

渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。当有效滤过压为正值,则液体由毛细血管滤出生成组织液;是

负值则液体从组织间隙中被吸收回毛细血管,另有10%组织液流入毛细淋巴管形成淋巴液。本题为慢性肾

炎患者,尿蛋白+++,即大量丢失蛋白质,使血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多,

回流减少,从而导致浮肿,故本题正确答案为C.

  [B1型题]

  A.大动脉

  B.中等动脉

  C.小动脉与微动脉

  D.毛细血管

  E.静脉

  9.弹性贮器血管是指

  10.容量血管是指

  考题解析:本题考核点是血管按功能分类。9题:A,弹性贮器血管是指大动脉,因其壁坚厚,含有弹

性纤维,有良好的弹性和扩张性。当左室射血使主动脉压升高,主动脉扩张而容积增大,一部分血液流入

外周,另一部分贮存于大动脉内;当左室舒张主动脉瓣关闭后,被扩张的大动脉弹性回缩,将存留的血液

继续推向外周,从而发挥弹性贮器作用,故9题答案为A.10题:E,容量血管是指静脉和相应动脉比,静脉

数量多,口径大,壁薄,故容量大,安静下60%~70%循环血液容纳于静脉中,故10题答案是E.

  A.单线式联系

  B.分散式联系

  C.会聚式联系

  D.环路式联系

  E.链锁式联系

  11.后发放的结构基础是

  12.总和的结构基础是

  考题解析:本题考核点为中枢神经元的联系方式。11题:D,中枢神经元的基本联系方式有:①单线

式;②分散式;③会聚式;④环路式。后放是指一反射活动,当刺激停止后,传出神经仍可在一定时间内继

续发放冲动,其神经元的结构基础是环路式联系,故11题正确答案为D.12题:C,许多信息相继或同时传

至同一神经中枢而集中后再发出传出效应,称为总和,其神经元的联系方式是会聚式,故12题的正确答案




考题解析:西医内科学(中医师考试专用)

  [A1型题]

  1.下列各项,不是胃溃疡并发症的是

  A.梗阻

  B.穿孔

  C.出血

  D.癌变

  E.慢性萎缩性胃炎

  考题解析:胃溃疡四大并发症是梗阻、穿孔、出血、癌变。慢性萎缩性胃炎是与溃疡病无关的疾病。

故正确答案为E.

  2.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是

  A.血白细胞总数

  B.肥达反应

  C.嗜酸粒细胞计数

  D.血小板计数

  E.肝功能

  考题解析:血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义;白细胞总数仅有参考价值;肥达反应对

诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义,伤寒患者该细胞减少或消失,若高于5%可除外

伤寒,病情好转时该细胞逐渐恢复正常。故标准答案为C.

  3.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于

  A.潜伏期

  B.发病初期

  C.高热期

  D.缓解期

  E.恢复期

  考题解析:伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流,产生菌血症和毒血症时,患者进入发病初期,一周

后因病菌大量繁殖和毒素的释出,机体处于严重中毒状态,进入高热期,此期出现稽留热、玫瑰疹、相对

缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3~5天即消失,其他各期均难以见到。故标准答案为C.

  4.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是

  A.2~3天

  B.10~15天

  C.16~20天

  D.21~30天

  E.1个月以上

  考题解析:该题主旨在于考查考生对急性传染病潜伏期的认知程度。潜伏期是诊断传染病的重要条件

,流行性脑膜炎潜伏期为3天之内,故正确答案应选A.

  5.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别,最有意义的是

  A.发热

  B.咯痰

  C.肺部啰音

  D.白细胞计数

  E.流行病学史

  考题解析:A、B、C、D四项内容在上述两种疾病中均有类似表现。而流行性感冒是一种急性呼吸道传

染病,故流行病学史对流感的诊断具有决定性意义。标准答案为E.

  6.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是

  A.肺细小动脉痉挛

  B.肺血管玻璃样改变

  C.血容量增加

  D.右心室肥大

  E.左心衰竭

  考题解析:肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,

肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉

高压的结果,而左心衰竭与肺动脉高压无直接关系。故标准答案为A.


7.下列哪项不是自发性心绞痛的特点

  A.休息或夜间发作

  B.可持续15~30分钟

  C.含服硝酸甘油片不易缓解

  D.心电图出现异常Q波

  E.血清酶一般正常

  考题解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间

发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌

梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D.

  8.萎缩性胃炎,胃粘膜的病理改变是

  A.充血,水肿

  B.糜烂,出血

  C.肥厚,粗糙

  D.灰暗,变薄

  E.渗出

  考题解析:根据教材中慢性胃炎病理分类,充血、水肿、糜烂、出血、渗出均是浅表性胃炎的病理改

变;肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎,因胃粘膜萎缩呈现暗灰色,粘膜变薄。故标

准答案为D.

  9.胃溃疡最主要的症状是

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