28、男性42岁。心悸气短，有时心前区疼痛，查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：V 1～3 T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生
A、心脏破裂
B、心包缩窄
C、感染性心内膜炎
D、猝死
E、脑栓塞
29、男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为
A、病理性Q波
B、ST段弓背样抬高
C、S-T段水平样压低
D、T波高耸
E、多源性室速
30、喘息型慢性支气管炎
A、呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音
B、端坐呼吸，双肺底水泡音
C、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性 音
D、发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征
E、进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
31、感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A、肺炎链球菌
B、溶血性链球菌
C、金黄*色葡萄球菌
D、结核杆菌
E、绿脓杆菌
32、女性，30岁。诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要
A、安静卧床补充营养
B、纠正心律失常，稳定心功能
C、大剂量抗排斥反应药物
D、改善心肌代谢
E、利尿剂，扩血管剂
33、慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施
A、输碳酸氢钠
B、用抗生素
C、改善呼吸功能
D、用强心剂
E、用利尿剂
34、心脏瓣膜Erb听诊区又称
A、二尖瓣听诊区
B、肺动脉瓣听诊区
C、主动脉瓣听诊区
D、主动脉瓣第二听诊区
E、三尖瓣听诊区
35、支气管扩张症的治疗主要是
A、手术治疗
B、气功锻炼
C、保持呼吸道通畅和控制感染
D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E、预防应用气管炎菌苗
36、关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确
A、结素试验可协助判断病情
B、临床治愈时，空洞仍可存在
C、临床治愈时，病灶内仍可残留结核 菌
D、痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E、临床治愈则不再有咯血
37、女性，33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院，下列哪项处理是错误的
A、抽取血培养后开始使用抗生素
B、选用杀菌剂
C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D、疗程至少4～6周
E、感染未控制时，绝对禁忌手术
38、男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是
A、窦性心动过缓
B、窦性心动不齐
C、Ⅰ度窦房传导阻滞
D、Ⅱ度窦房传导阻滞
E、窦性停搏
39、Ⅲ型变态反应
A、外源性哮喘
B、迟发性哮喘
C、结核菌素试验（+）
D、肺出血肾炎综合征
E、免疫性溶血性贫血
40、肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO 2 32mmHg，PaCO 2 70mmHg，吸入41%浓度氧3小时后，测PaO 2 80mmHg，PaCO 2 108mmHg，病人昏迷，其原因是
A、气道阻力增加
B、感染中毒性脑病
C、高血压脑病
D、低离子综合征
E、通气抑制，肺脑
41、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11×10的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是
A、确定诊断
B、了解病情变化
C、帮助判定预后
D、疗效的客观指标
E、鉴别诊断和确定有无并发症
42、49岁，男性，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是
A、窦性心动过速
B、ST段下移，T波低平，双向，倒置
C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D、T波高大
E、左室肥厚劳损
43、54岁，男性，头晕黑蒙5年，阵发性心悸3个月，查体：BP130/90mmHg，双肺无啰音，心率45次。分，节律不齐，Holter:窦性心动过缓（38～60次/分）窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤，最适宜的治疗措施为
A、静点阿托品
B、静推西地兰
C、安置按需型人工心脏起搏器
D、静滴异丙基肾上腺素
E、口服心律平
44、男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）你的主要诊断
A、冠心病，心衰，心律失常
B、高血压病，脑出血
C、肺心病并冠心病，呼吸衰竭
D、呼吸衰竭，肺性脑病
E、肺心病并冠心病，心衰，呼衰
45、下列哪项疾病属于特异性心肌病
A、扩张型心肌病
B、肥厚型心肌病
C、限制型心肌病
D、甲亢性心肌病
E、肥厚型梗阻性心肌病
46、慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是
A、肺气肿征
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、颈静脉充盈
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心室奔马律
47、女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰抗酸杆菌涂片（+++），首选哪项治疗方案
A、异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月
B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月
C、对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月
D、异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月
E、异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月
48、女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP:95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。首选何种治疗措施
A、利多卡因静注、静点
B、多巴胺静点
C、电复律
D、静注西地兰
E、静注普罗帕酮
49、男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。诊断已成立，其发病机制是
A、心房利钠因子减少
B、肾素活性增高
C、交感神经过度兴奋
D、周围小动脉痉挛
E、脑血管自身调节障碍
50、下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸入，可使呼吸困难很快改善
A、心源性哮喘
B、喘息型慢性支气管炎
C、支气管哮喘
D、急性肺水肿
E、支气管肺癌
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