临床执业医师考试
单项选择：
1、细胞坏死镜下主要形态表现是
A、核浓缩，核膜破裂，胞浆浓缩
B、核溶解，胞浆浓缩，核膜破裂
C、核破裂，胞浆浓缩，胞核破裂
D、核浓缩，核碎裂，核溶解
E、核碎裂，胞浆浓缩，核膜破裂
2、电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于
A、胞浆基质内
B、线粒体内
C、内质网内
D、高尔基体内
E、溶酶体内
3、组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程
A、化生
B、机化
C、分化
D、再生
E、增生
4、引起气性坏疽的常见原因是
A、空气进入肌肉并且细菌感染
B、真菌感染
C、伤口合并腐败菌感染
D、由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染
E、干性坏疽伴有感染
5、肝细胞脂肪变性的脂滴其主要成分是
A、脂蛋白
B、类脂
C、胆固醇
D、脂褐素
E、中性脂肪
6、下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应
A、肥大
B、增生
C、萎缩
D、变性
E、化生
7、下列病变哪一项是正确的
A、慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围
B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心
C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间
D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布
E、脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显
8、下列哪种器官最易发生脂肪变性
A、心脏
B、肺脏
C、肝脏
D、脾脏
E、肾脏
9、Ⅲ型梅毒发生的坏死
A、干酪样坏死
B、脂肪坏死
C、坏疽
D、纤维素样坏死
E、液化性坏死
10、易发生贫血性梗死的器官是
A、心、脑、肠
B、肾、肠、脑
C、心、脾、肾
D、脾、心、肺
E、肾、心、肺
11、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下列哪一种情况
A、急性右心衰竭
B、急性左心衰竭
C、肾功能衰竭
D、脑出血
E、心肌梗死
12、有关血栓形成，下列哪项是不正确的
A、下肢血栓多于上肢血栓
B、静脉血栓多于动脉血栓
C、静脉内多为混合血栓
D、心脏内多为红色血栓
E、毛细血管内多为纤维素血栓
13、一患者主诉心悸气短，两下肢浮肿入院，查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒 张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。患者的肝脏可能出现下列哪一种病变
A、肝细胞癌
B、慢性肝淤血
C、肝脂肪变性
D、慢性肝炎
E、以上都不是
14、下列哪种情况不易发生气体栓塞
A、颈部外伤和手术
B、胸部外伤和手术
C、锁骨下静脉外伤
D、胎盘早期剥离
E、大隐静脉插管输液
15、混合血栓通常见于
A、静脉血栓尾部
B、心瓣膜闭锁缘
C、毛细血管内
D、静脉血栓体部
E、静脉血栓头部
16、有一年青妇女，在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一种
A、血栓栓塞
B、气体栓塞
C、脂肪栓塞
D、羊水栓塞
E、瘤细胞栓塞
17、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于
A、二尖瓣的疣状血栓
B、主动脉瓣的赘生物
C、体静脉和右心房的血栓
D、动脉及左心房的血栓
E、左心室附壁血栓
18、引起肺褐色硬化的最常见疾病是
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、三尖瓣狭窄
D、主动脉瓣闭锁不全
E、肺动脉栓塞
19、侧支循环建立
A、心房纤颤时脑软化
B、肝硬化时食管静脉曲张
C、雷诺病
D、槟榔肝
E、急性阑尾炎
20、烧、烫伤的水泡
A、以血浆渗出为主的炎症
B、以纤维蛋白渗出为主的炎症
C、以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
D、以局限性化脓为主的炎症
E、以中性粒细胞浸润为主的炎症
21、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄*色，病灶边界不清，其病变应属于何种疾病
A、大叶性肺炎
B、不典型肺炎
C、小叶性肺炎
D、干酪样肺炎
E、病毒性肺炎
22、炎性假瘤常见于
A、慢性增生性炎
B、急性炎性增生
C、良性细胞增生
D、不典型细胞增生
E、恶性细胞增生
23、急性炎症
A、以血浆渗出为主的炎症
B、以纤维蛋白渗出为主的炎症
C、以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
D、以局限性化脓为主的炎症
E、以中性粒细胞浸润为主的炎症
24、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是
A、嗜酸粒细胞及浆细胞
B、淋巴细胞及巨噬细胞
C、单核巨噬细胞及中性粒细胞
D、多核巨细胞及类上皮细胞
E、异物巨细胞及淋巴细胞
25、瘘管
A、具有两端开口的病理性通道
B、只有一端开口的盲管
C、表面或粘膜上皮坏死脱落形成较深缺损
D、单个毛囊发生的化脓性炎
E、多个毛囊发生的化脓性炎
26、有一病人尸检发现脑膜充血、水肿，在脑 及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于何种病变
A、脑脓肿
B、化脓性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、浆液性脑膜炎
E、乙型脑炎
27、脓性卡他、蜂窝织炎，以及脓肿是根据什么区分的
A、根据脓液含量多少
B、根据致病菌和发生的部位不同
C、根据白细胞渗出的数量
D、根据是否形成脓腔
E、根据细菌种类不同
28、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生
A、增生和变性
B、萎缩和坏死
C、增生和坏死
D、变性和坏死
E、萎缩和变性
29、5-羟色胺主要来源于
A、巨噬细胞
B、血管内皮细胞
C、嗜酸粒细胞
D、肥大细胞
E、淋巴细胞
30、有一妇女卵巢可见肿物，切面为多囊性，有粘稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔，核上部胞浆丰富淡染，瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为
A、卵巢粘液瘤
B、卵巢泡沫细胞瘤
C、卵巢颗粒细胞瘤
D、卵巢粘液性囊腺瘤
E、卵巢浆液性囊腺瘤
31、原位癌的概念是
A、镜下才见到的微小癌
B、没有转移的早期癌
C、上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1.3
D、上皮组织中度不典型增生，并累及全层2.3
E、上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜
32、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于
A、甲状腺
B、食管
C、乳腺
D、胃
E、肝
33、手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为
A、血管瘤
B、海绵状血管瘤
C、毛细血管瘤
D、淋巴管瘤
E、囊状水瘤
34、含有三个胚层组织成分的肿瘤称为
A、混合瘤
B、畸胎瘤
C、胚胎瘤
D、错构瘤
E、癌肉瘤
35、恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长
A、0.5mm
B、1.0mm
C、1.5mm
D、2.0mm
E、2mm以上
36、胃癌
A、碱性磷酸酶升高
B、酸性磷酸酶升高
C、胎儿硫糖蛋白升高
D、酸性和碱性磷酸酶升高
E、氧化酶升高
37、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为
A、直接蔓延
B、淋巴管播散
C、血管播散
D、种植播散
E、接触播散
38、网状纤维主要见于肿瘤何处有意义
A、肿瘤腺管之间
B、癌细胞之间
C、肉瘤细胞之间
D、癌细胞团之间
E、转移癌细胞之间
39、纤维组织细胞瘤可出现
A、印戒细胞
B、ReedˉSternberg细胞
C、透明细胞
D、组织细胞
E、嗜银细胞
40、有一病人，心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分，胸骨左缘2～3肋间可闻到舒张期杂音，脉为水冲脉，本患者的疾病最大可能是
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病二尖瓣窄
E、三尖瓣狭窄
41、有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是
A、冠心病合并心肌梗死
B、心肌硬化合并心衰
C、心肌病合并心衰
D、高血压心脏病合并心衰
E、以上都不是
42、疣性风湿性心内膜炎时，赘生物常见部位是
A、二尖瓣的心室面
B、二尖瓣的闭锁缘
C、二尖瓣的游离缘
D、二尖瓣的腱索处
E、左室乳头肌腱索附着处
43、有一城市病人的心脏标本，肉眼观察，心脏明显增大呈球形，心脏扩张，乳头肌，肉柱扁平，细看心室壁可见灰色小的瘢痕，有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是
A、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、慢性克山病
D、风湿性心脏病
E、高血压心脏病
44、有一中年妇女，患高血压病，心前区不适感，与其夫吵架后，吃完午饭，上床午休，出现头痛晕厥，急送医院途中死亡，家属拒绝解剖，引起死亡的可能病变是
A、心肌梗死
B、胰腺炎
C、脑出血
D、服毒
E、心力衰竭
45、关于风湿小体组成的成分，下列哪一项是不正确的
A、中心纤维蛋白样坏死
B、粘液样变性
C、枭眼细胞和毛虫样细胞
D、泡沫样细胞
E、单核细胞和淋巴细胞
46、贫血
A、球形心
B、靴形心
C、梨形心
D、绒毛心
E、虎斑心
47、亚急性细菌性心内膜炎时，下列病变哪项是错误的
A、脾脏肿大
B、皮肤环形红斑
C、皮肤粘膜出血点
D、心瓣膜赘生物
E、肾梗死
48、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是
A、心肌变性、坏死
B、纤维素大量渗出
C、心肌间质水肿
D、心肌血管扩张和充血
E、心肌间质血管旁阿少夫小体形成
49、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻各为100g，质地硬，皮质变薄，表面呈颗粒状，肾切片观察，均有细动脉透明变性，肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是
A、肾盂肾炎
B、高血压病
C、肾小球肾炎
D、药物中毒
E、以上都不是