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2011年执业医师考试之鼻咽癌的临床诊断与鉴别

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)

  3、鼻咽部结核 肿瘤患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,临床诊断检查见鼻部溃疡、水肿、色彩较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT实验强阳性,X线胸片常提示肺部运动性结核灶。  4、咽粘膜炎症 临床诊断表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸染性癌相辩别。  5、过敏性鼻炎 鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。  6、萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡,四周有脓性分泌物,需与溃疡型鼻咽癌辩别。
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