2011年临床执业医师考试外科速记歌诀(2)
病损进展较慢,症状不明显。病理性骨折较常见。血生化检查正常。X线显示受累处膨胀变粗,皮质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃状,界清。可出现骨畸形。
骨巨细胞瘤X线表现可有不同的形态,主要表现为病灶在骨端,局部有骨破坏,骨端膨胀,呈肥皂泡样改变;骨肉瘤X线表现为干骺端骨破坏,有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超出骨组织后,可掀起骨膜,形成骨膜下的三角状新骨,称为Codman三角;沿新生的血管沉积反应骨和肿瘤骨自骨皮质呈放射状生长,抵达被掀起的骨膜,形成X线片上的“日光射线”征象。
结肠癌歌
DukesA0:病灶局限于粘膜层。
DukesA1:病灶侵犯于粘膜下层。
DukesA2:病灶侵犯于粘膜肌层,但未穿透浆膜。
DukesB:病灶穿透肠壁,无淋巴结转移。
DukesC1:病灶穿透肠壁,转移至癌肿附近肠旁淋巴结。
DukesC2:病灶穿透肠壁,转移至系膜和系膜根部淋巴结。
DukesD:伴远处或腹腔转移,广泛浸润无法切除