癔病

癔病（Hysteria）
一、概述
明显的心理因素、生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示产生，症状做作、夸张、具有情感丰富、自我中心、富于幻想、暗示性强的人格特点，表现为感觉障碍、运动障碍或意识障碍
二、临床表现
1.分离性障碍：精神运动性的表现为主。
意识障碍
情感爆发：歇斯底里症
遗忘：选择性遗忘
假性痴呆（canser综合症）：近事回答、童样痴呆
癔病性精神病：幻觉、妄想、附体体现（交替人格）
2.转换性症状：躯体的症状为主
感觉障碍
癔病性失明：特殊表现“管状视野”
耳聋
抽搐：与癫痫鉴别：无节律性抽搐
瘫痪
失音
转换性躯体性障碍：腹痛、呕吐、背痛、关节痛、头痛月经不调
流行性癔病
三、诊断与鉴别诊断
诊断标准
鉴别诊断：
1.癫痫大发作与癔病性抽搐鉴别：前者意识完全丧失、瞳孔多散大、对光反应消失、三个阶段、夜间、可受伤、大小便失禁、脑电图异常、无心音。癔病无这些特点
2.反应性精神病：无人格特点、无暗示性、无反复发作史、病程长。
3.诈病（伪装病）：意识清除，目的明确
4.其他疾病：与脑气滞性疾病和躯体性疾病相区别