内分泌疾病试题
[主要考点]
先天性甲状腺功能减低症：病因、临床表现、实验室检查、鉴别诊断、治疗。
[考题分析]
1.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中的酶缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应性低下
答案：B
2.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是
A.甲状腺抗体的测定
B.TRH兴奋实验
C.血清T3、T4、TSH测定
D.甲状腺扫描
E.骨龄测定
答案：C
3.先天性甲状腺功能低下分类为
A.原发性、继发性、散发性
B.散发性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.遗传性、非遗传性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
答案：B
4.女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是
A.21-三体综合征
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
答案：A
5.男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是
A.21-三体综合征
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
答案：C
6.男，15天，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味。最可能的诊断是
A.21-三体综合征
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
答案：E
7.一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是
A.应终身服用甲状腺片
B.明确诊断后立即治疗
C.供给各种维生素及矿物质
D.需加用碘剂治疗
E.需供给充足的蛋白质
答案：D
8.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是
A.腹泻
B.贫血
C.生理性黄疸消退延迟
D.心律失常
E.发热
答案：C
9.2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸收率为19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用
A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D
答案：A
10.散发性甲状腺功能减低症，错误的是
A.体格发育落后
B.结节性甲状腺肿大
C.特殊外貌
D.生理功能低下
E.智能发育差
答案：B
11.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2～3天新生儿干血滴纸片，检测TSH浓度进行初筛，其阳性结果应是
A.＞5mU/L
B.＞10mU/L
C.＞15mU/L
D.＞20mU/L
E.＞25mU/L
答案：D
12.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T4↓、TSH正常
B.T4↑、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T4↑、TSH↑
答案：C