子宫腺肌病

答案：E
试题点评：难，卵巢子宫内膜异位症最多见，腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。
5.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在
A.子宫肌层
B.卵巢
C.宫颈
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
答案：B
6.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是
A.卵巢巧克力囊肿
B.子宫直肠陷凹病灶
C.膀胱的子宫内膜异位
D.远处转移的子宫内膜
E.子宫腺肌病
答案：E
7.女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.盆腔瘀血症
答案：B
（8～9题共用题干）
经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
8.痛经逐渐加重的原因，最可能的是
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤
答案：B
9.本例确诊后的处置应选择
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
答案：D
试题点评：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称为子宫腺肌病。多发生于40岁以上经产妇，主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，痛经常在月经来潮的前一周开始，至月经结束。子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期时压痛尤为明显。治疗因患者40岁痛经较剧烈应行子宫切除术。
10.子宫内膜异位症临床分期的依据是
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
答案：D