子宫内膜癌

答案：C
8.女性，65岁，绝经6年，少量阴道流血2周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是
A.B超
B.宫颈刮片
C.腹腔镜
D.分段诊刮
E.血清肿瘤标志物检查
答案：D
试题点评：子宫内膜癌确诊靠子宫内膜分段诊刮。
9.子宫内膜癌手术，病理分期Ⅱa期是指
A.病变侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈粘膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.病变侵犯浆膜和（或）附件
E.癌累及阴道上1／3段
答案：B
58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。
10.为明确诊断，最常用的方法是
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定
答案：C
11.最可能的诊断是
A.粘膜下肌瘤
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.子宫内膜息肉
答案：B
12.经病理确诊后首选的治疗方法是
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗
答案：A
试题点评：患者虽有子宫肌瘤病史，但绝经后肌瘤将变小萎缩，此患者绝经8年阴道不规则出血，查体子宫大且软，B型超声显示子宫内膜厚而不规则，考虑子宫内膜癌，应行分段诊刮后送病理确诊，首选治疗方法为手术。