运动系统的解剖神经病学

运动系统的解剖神经病学 【运动的分类】
1.随意运动（voluntary movement）——主要是锥体系统的功能。
2.不随意运动（involuntary movement）——主要是锥体外系统与小脑系统的功能。 【运动系统的组成】
中枢部分（运动皮质 cerebral cortex）
传导部分（运动传导束 motor tract）
周围部分（效应器 effector）
（一）中枢部分
人体各部在中央前回的代表区特点：
1、交叉性；
2、倒置人形，精细分野；
3、躯体运动代表区范围大小与运动精细和复杂程度相关。
（二）传导部分
上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。
二者分别经过内囊后肢和膝部下行。
皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。
皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。
上运动神经元
指中央前回运动区大锥体（Betz）细胞及其下行轴突形成的锥体束（包括皮质脊髓束和皮质延髓束）。
下运动神经元
指脊髓前角细胞和脑干脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各种冲动的最后共同通路。