膝关节骨关节炎的手术治疗

膝关节骨关节炎的手术治疗
骨关节炎是一种慢性关节病，主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。早期病变发生于关节软骨，软骨失去弹性，胶原纤维变性，软骨碎裂、剥脱，软骨下骨暴露，其骨质硬化，周边出现骨质疏松，骨赘形成。晚期关节周围肌萎缩，出现关节畸形，活动受限。
1.临床表现
（1）本病的主要症状为关节疼痛。活动多时，疼痛加剧，休息后好转。有的病人在静止或晨起时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。
（2）关节活动不灵便，多有关节肿胀或侧副韧带止点区域的肿胀，压痛，严重时有膝关节屈曲，膝内、外翻畸形和肌萎缩。
（3）X线片表现为关节边缘骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下骨硬化及关节畸形。
2.治疗
治疗目的是解除症状，改进活动范围，增强关节稳定，延缓病程进展。方法主要有：
（1）全身治疗：避免过度活动或损伤。过于肥胖者，应减轻体重。避免冷湿对关节的刺激。
（2）药物疗法：疼痛严重者可服用非甾体类抗炎镇痛药。关节内注射透明质酸钠。
（3）体育疗法：适当活动关节增强肌力，改善关节的稳定性。
（4）手术疗法：如病人有持续性疼痛或关节畸形，可行手术治疗，如全膝关节表面置换术。
（2004-258）。骨关节炎的主要病变是（　）
A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛
答案：C