阑尾炎

【历年考题点津】
1.阑尾解剖位置的体表投影应当是
A.通过脐横线与右锁骨中线的交点
B.右髂前上棘至脐连线中内1/3处
C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
D.右髂前上棘至脐连线的中外1/3处
E.位置不定，经常变异
答案：D
2.老年急性阑尾炎的临床特点是
A.阑尾容易缺血、坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
答案：A
3.关于小儿急性阑尾炎，错误的是
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
答案：B
4.阑尾炎最主要的病因是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
答案：A
5.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是
A.行阑尾切除术
B.围手术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
答案：C
6.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是
A.阵发性右下腹痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性腹痛
E.恶心呕吐
答案：D
7.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经
答案：A
8.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次／分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.腹腔穿刺
E.立位腹平片
答案：D
9.女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
答案：E