病毒性肝炎试题 1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA（ ） A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 2.流行地区甲型肝炎最常发生在（ ） A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 答案：E 3.下列与乙肝慢性化有关的是（ ） A.DNA病毒 B.病毒产生前S蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D.病毒反复感染 E.血清中存在anti-HBe 答案：C 4.对重型肝炎的判断下列哪项最重要（ ） A.ALT＞500U／L B.总胆红素＞171umol／L C.PTA＜40% D.电解质紊乱 E.WBC15х109／L 答案：C 5.重型肝炎的治疗中不宜（ ） A.卧床休息，清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症 答案：C 6.男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T-Bil116.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg 阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（ ） A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎 答案：B 7.10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76.5μmol／L，anti-HAV- IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（ ） A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎 答案：C 9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bil116.5μmol／L，anti-HBs阳性。 1.最可能的诊断为（ ） A.食物中毒 B.急性胃肠炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.药物性肝炎 答案：D 2.应进一步做哪项检查，以确诊病原（ ） A.anti-HAVIgG B.乙肝五项 C.anti-HAVIgM D.腹部CT E.胸部平片 答案：C 3.下列治疗哪项不合适（ ） A.肝泰乐（葡醛内酯） B.复合维生素B C.甘利欣 D.拉米夫丁 E.胸腺素 答案：D 男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm.化验：肝功ALT450U／L，AST510U／L、T-Bil86.5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。 1.诊断应考虑（ ） A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎 E.肝硬化 答案：D 2.了解病原首先应做下列检查（ ） A.B超检查了解肝脏情况 B.anti-HCV，HCV-RNA C.胸片检查 D.HBV标志物 E.胃镜检查 答案：B 3.对病情做全面评估下列哪项检查不必要（ ） A.B超检查了解肝脏情况 B.肝纤维化指标 C.胃镜检查 D.胸部CT扫描 E.肝脏穿刺检查 答案：D 4.对该患者当前的治疗原则应（ ） A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的 B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生 C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D.加强营养支持，适当药物治疗 E.应用激素退黄 答案：B