内科带“最”字的复习总结，五个系统，呼吸、循环、血液、泌尿、消化
㈠呼吸系统
1咳嗽咳痰是呼吸系统最常见的症状
2急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病
3上呼吸道感染最常见的病因是病毒感染，多有鼻病毒所致
4肺炎以细菌性肺炎最常见，最常见的致病菌是肺炎链球菌
5肺炎链球菌性肺炎首选青霉素治疗
6支气管炎是小儿时期最常见的肺炎
7慢性阻塞性肺气肿是由慢支发展而来
8慢性肺源性心脏病最常见的病因是copd
9肺性脑病是肺心病死亡的主要原因
10哮喘的本质是气道慢性炎症反应，感染是哮喘急性发作最主要的诱因
11呼吸困难是呼吸衰竭最早最突出的症状
12发绀是严重缺氧的表现，也是慢性呼吸衰竭最突出最典型的表现
13血气分析是诊断呼吸衰竭最主要依据
14尼可刹米是最常用的呼吸兴奋药
15多器官功能衰竭综合症最常见和最早出现的器官是肺
㈡循环系统
1心源性呼吸困难最常见的原因是左心衰竭
2劳力性呼吸困难是最早出现，也是最轻的心源性呼吸困难
3冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因
4心律失常最常见的表现是心悸
5心源性水肿最主要原因是右心衰竭
6感染、呼吸道感染是慢性心衰最常见最主要的诱因
7左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排出量降低
8右心衰竭主要表现为体循环淤血
9颈静脉征或颈静脉怒张是右心衰竭的主要体征，颈静脉回流征阳性更具有特征性
10心衰的病人要防止下肢静脉血栓形成，下肢静脉血栓脱落最易导致肺栓塞
11利尿剂是心衰治疗中最常用的药
12洋地黄中毒引起心律失常最常见的是室早二联律
13洋地黄中毒表现最常见的是胃肠道反应
14小儿心衰一岁以内发病率最高
15期前收缩是临床上最常见的心律失常
16引起小儿心血管疾病最常见的是先天性心脏病
17临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩
18室颤是最严重的心律失常
19三度房室传导阻滞最容易发生猝死的心律失常
20心肺复苏首选肾上腺素
21抗心律失常药物胺碘酮，心外毒性最严重的为肺纤维化
22室间隔缺损是最常见的先心病
23法洛四联症是最严重的先心病，青紫是其最突出的表现
24休息是恢复心脏功能的重要条件
25高血压的血液功力学特征，主要是总外周阻力心脏后负荷加重
26高级神经中枢，功能失调在高血压发病中占主要地位
27高血压急症首选硝普钠
28冠心病主要病因是冠状动脉粥样硬化
29硝酸脂类是最有效，作用最快的终止心绞痛发作的药物
30心前区剧烈疼痛是心梗最早出现的最突出的表现
31心梗引起的心律失常以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因
32心电图是检查心梗最有意义的辅助检查
33在心肌酶的测定中肌酶磷酸激酶是最早出现与恢复最早的酶
34风湿性心脏瓣膜（风心病）主要累及二尖瓣，其次是主动脉瓣。最常见的联合瓣膜病室二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
35二尖瓣狭窄并发心律失常最常见的是房颤，发生动脉栓塞以及脑栓塞最多见
36下肢静脉曲张主要病因是静脉瓣膜功能不全，大隐静脉曲张较多见。下肢静脉造影检查是确诊下肢静脉疾病最可靠的方法，手术是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法
37血栓塞性静脉炎主要累及四肢中小动脉，尤其是下肢血管
38病毒性心肌炎最主要的致病毒是柯萨奇病毒Bwww.512test.com
㈢消化系统
1急性胃炎最主要的病因是非甾体抗炎药
2慢性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染
3胃镜是胃炎，消化性溃疡和胃癌最可靠的诊断方法
4胃溃疡好发于胃小弯近胃窦处，十二指肠溃疡好发于球部
5幽门螺杆菌感染为消化性溃疡重要的发病病因，胃酸在十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用
6消化性溃疡最常见的并发症是出血，最严重的并发症是穿孔
7呕吐是消化性溃疡合并幽门螺杆菌梗阻最突出的症状
8质子泵抑制剂奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制药
9溃疡性结肠炎最主要的症状是腹泻，黏液脓血便是本病活动期的重要表现首选柳氮磺吡啶
10病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因
11腹水是肝硬化失代偿期最为显著的临床表现
12消化道出血是肝硬化最常见的并发症，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症
13肝炎后肝硬化是肝性脑病的最常见的病因
14B超是胆道疾病首选的检查方法，对诊断最常见的胆道疾病有敏感性和特异性
15我国引起急性胰腺炎的主要原因胆道疾病，西方国家是大量饮酒者多见
16胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，血清淀粉酶的测定是最有价值的实验室诊断
17上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡
18呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现
19胃镜检查是消化道出血病因诊断的首选检查措施一般在出血24～48小时进行急诊内镜检查
㈣泌尿系统系统
1肾单位是肾脏结构和功能的基本单位
2肾性水肿是肾脏疾病最常见的基本症状
3急性肾小球肾炎（丹毒、风湿热、细菌性上呼吸道感染）最常见的致病菌A组β溶血性链球菌
4急性肾小球肾炎最常见的症状是水肿
5肾病综合征最主要的并发症是感染首选药是肾上腺糖皮质激素
6慢性肾衰竭最早出现的症状食欲减退，腹部不适，最危险的电解质紊乱是高血钾，诊断慢性肾衰最严重的尿常规指示是蜡样管型
7急性肾衰竭最严重的并发症和最常见的死亡原因是高血钾
8膀胱结石最典型的症状是排尿突然中断
9诊断肾损伤最重要的依据是血尿
10尿路感染最主要的致病菌是大肠埃希菌，最常见的感染途径是上行感染
11前列腺增生病人最初出现的症状是尿频最典型的症状是进行性排尿困难
㈤血液系统
1红细胞进入血循环后的寿命约120天
2神经系统对缺氧最敏感
3皮肤粘膜苍白是贫血最突出的体征
4急性白血病易发生肛周部感染或脓肿
5血液病人不宜用乙醇擦浴，以免造成皮下出血
6骨髓是出生后主要的造血器官
7缺铁性贫血是临床上最常见的贫血
8铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因
9铁的主要吸收部位是十二指肠和空肠上段
10慢性失血是成人缺铁性贫血的主要原因
11贫血最常见的受损部位是皮肤粘膜以口唇、口腔粘膜、甲床最明显
12缺铁性性贫血药物治疗中首选口服铁剂
13再生障碍性贫血最常见的病因是药物和化学物质
14雄激素是慢性再障的首选药
