2016年护士资格考试基础护理例题解析

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　　1.患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为

　　A.白血病

　　B.DIC

　　C.贫血

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.再生障碍性贫血

　　【正确答案】：D

　　【解题思路：】：该患者符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点。ITP是由于外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红、白细胞大多正常;其中慢性型多见于青年女性。

　　2.患儿，1岁，2周前患麻疹，发热7d，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是

　　A.支气管肺炎

　　B.麻疹肺炎

　　C.麻疹合并急性粟粒型肺结核

　　D.原发型肺结核

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　【正确答案】：C

　　【解题思路：】：PPD(+++)，胸部X线：双肺分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影，为急性粟粒型肺结核的表现，同时有患麻疹史，发热，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。故可能的诊断是麻疹合并急性粟粒型肺结核。

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