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2016年护士资格考试儿科护理精选例题

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  1.1名5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为

  A.牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水为160ml

  B.牛奶量为550ml,除牛奶外尚需给水为200ml

  C.牛奶量为660ml,除牛奶外尚需给水为240ml

  D.牛奶量为770ml,除牛奶外尚需给水为280ml

  E.牛奶量为880ml,除牛奶外尚需给水为320ml

  本题正确答案:C

  题解:人工喂养是指婴儿6个月以内,由于各种原因母亲不能进行母乳喂养,而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。其中最常用的是牛乳。可向鲜牛乳中加入水或米汤等,使酪蛋白浓度降低、凝块变小;一般加糖5%~8%以增加热能;煮沸3分钟以灭菌消毒。生后1~2周新生儿可用2:1乳(鲜牛乳2份加水1份),以后逐渐增至3:1或4:1乳,至1~2月后可不必稀释。每日牛乳需要量:100ml牛乳本身所含热量为276KJ(66kcal),8%的鲜牛乳含热量418KJ(100kcal)。因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100~110ml,水40~50ml。

  2.小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重

  A.60~90ml

  B.90~120ml

  C.120~150ml

  D.150~180ml

  E.180~210ml

  本题正确答案:C

  题解:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢;先浓后淡(指电解质浓度);见尿补钾;酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量(2/3)50ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为120~150ml/kg。

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