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2016年护士执业:【基础护理】患者输液

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   2016年护士执业:【基础护理】患者输液

  【基础护理】患者因输液左上肢出现索条状红线,红肿热痛,伴畏寒、发热。下述处理错误的是

  A.用抗生素

  B.95%乙醇湿敷

  C.超短波理疗

  D.抬高患肢

  E.增加患肢活动

  【答案及解析】E

  根据病人症状,可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。

  静脉炎护理措施:以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则。

  1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外;静脉使用应有计划,经常更换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管,且留置时间不宜过长。

  2)立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

  3)用中药如意金黄散外敷。

  4)超短波理疗。

  5)如同时合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗。因此,选项E的处理不正确。

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