【外科护理学】男性，38岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是
A.尿常规
B.导尿
C.膀胱注水试验
D.腹腔穿刺
E.腹腔冲洗
【答案及解析】本题选D
导尿试验膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入)仅流出少量血尿或无尿流出。
膀胱注水实验在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作。经导尿管注入灭菌生理盐水200ml片刻后吸出液体外漏时吸出量会减少没来腹腔液体回流时吸出量会增多若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。
腹腔穿刺抽液检查：
患者有腹膜(水)炎体征或经上述膀胱造影疑有腹膜内型膀胱破裂者可行腹腔穿刺，如患者腹胀较显，穿刺应慎重，以免伤及肠管。穿刺取到液体时，可作常规检查，也可测定尿素氮含量(可与血、尿中尿素氮相比较，以判定是否尿液流入腹腔)。膀胱注水实验是在无其他诊断条件下可以应用，现在我们有腹腔穿刺抽液的选项，故不选答案C。
所以本题答案选择D。》》》》如有疑问也可在线咨询
