1、 甲氰米胍治疗消化性溃疡的机理是
A.减弱壁细胞功能
B.抑制迷走神经
C.抑制促胃液素
D.与组胺竞争H2受体
E.防止H+回渗
标准答案： d
解 析：消化性溃疡的形成与壁细胞总数过多及分泌胃酸过多有关。组胺与壁细胞膜上的H2受体结合可促进胃酸分泌。甲氰米胍是H2受体拮抗剂，能与组胺竞争H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少，消化性溃疡得到治疗。
2、 机械吸痰的要求是
A.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
B.每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
C.每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
D.每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
E.每次吸引时间不超过45秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
标准答案： a
解 析：机械吸痰的要求是每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上，吸引时间过长，间隔时间过短均会加重缺氧。
3、 患者男性，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及
A.壁层胸膜
B.脏层胸膜
C.膈肌
D.胃
E.肝脏
标准答案： a
解 析：咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。
4、 患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，你考虑该患者肝硬化的主要病因是
A.酒精中毒
B.药物
C.循环障碍
D.营养失调
E.病毒性肝炎
标准答案： e
解 析：该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据，而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药，主要对胃肠黏膜有损害作用，与肝硬化关系不大。
5、 甲亢浸润性突眼的护理措施，不妥的是
A.经常点眼药
B.外出戴茶色眼镜
C.睡前涂眼药膏
D.低盐饮食
E.去枕卧位
标准答案： e
解 析：浸润性突眼者应加强眼部护理，因眼球后组织水肿，应抬高头部以减轻眼球后软组织水肿。
6、 患者女性，60岁。高血压。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音，测血压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨醇酯
D.硝普钠
E.酚妥拉明
标准答案： d
解 析：该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。
7、 使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕
A.低血糖发生
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
标准答案： a
解 析：胰岛素最常见的副作用为低血糖，故应告知患者低血糖反应相关知识并注意预防。
8、 系统性红斑狼疮的病因不包括
A.病毒
B.性激素
C.日光照射
D.氯丙嗪
E.遗传
标准答案： e
解 析：目前认为系统性红斑狼疮是在病毒、性激素、环境因素如日光照射、药物如氯丙嗪等因素作用下出现的自身免疫反应，与遗传无关。
9、 关于感觉障碍临床表现的叙述，正确的是
A.四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍称末梢型感觉障碍
B.一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛温度觉障碍称分离性感觉障碍
C.一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常称交叉性感觉障碍
D.前根受压为节段性带状分布的感觉障碍
E.“三偏征”指对侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏头痛
标准答案： a
解 析：B为交叉性感觉障碍，C为分离性感觉障碍，后根受压表现为节段带状分布的感觉障碍，“三偏征”不包括偏头痛而包括同向偏盲，故只有A正确。
10、 尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.透明管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
标准答案： b
解 析：尿沉渣检查中对诊断有价值：红细胞管型有助于肾炎的诊断;白细胞管型对肾盂肾炎有诊断价值;.蜡样管型对慢性肾衰竭诊断价值。
