2013年护士执业资格考试模拟试题
第21题：患者，女性，30岁，于结婚后不久出现尿急、尿频、尿痛、腰痛，体温39℃ 。尿化验：脓球满视野/高倍镜，诊为急性肾盂肾炎本病最常见感染方式是
A 血行感染
B 淋巴感染
C 直接感染
D上行感染
E 粪一口途径
正确答案：D
参考解析
肾孟肾炎的感染方式以上行感染为主
第22题：患者，女性，30岁，于结婚后不久出现尿急、尿频、尿痛、腰痛，体温39℃ 。尿化验：脓球满视野/高倍镜，诊为急性肾孟肾炎，鼓励病人多饮水的目的是
A 避免口渴
B 避免脱水
C 冲洗泌尿道
D 降体温
E 减轻腰痛
正确答案：C
参考解析
多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施
第23题：患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L 。血小板38x109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下，对其进行护理评估时下列哪项对疾病诊断最重要
A 心理社会资料
B 系统体格检查
C 既往史、职业史
D 血象、骨髓象结果
E 主要症状及治疗经过
正确答案：D
参考解析
第24题：患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38x109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下，首选治疗为
A 铁剂
B 雄激素
C 安络血
D 维生素C
E 肾上腺糖皮质激素
正确答案：B
参考解析
苯是重要的骨髓抑制毒物，结合患者血象，考虑为再生障碍性贫血，给予雄激素治疗
第25题：患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38x109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下,下列药物护理宣教内容不正确的是
A 可能肝功能受损需定期查肝功能
B 停药后副作用不能消失
C 经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗
D 告诉病人需坚持治疗使用3 - 6 个月才能判断是否有效
E 向病人说明药物副作用
正确答案：B
参考解析
药物副作用停药后可消失
第26题：患者，女性，46岁，多年前反复上呼吸道感染，近日出现恶心、呕吐、腿肿、尿少、血压24/14kPa (180/105mmHg ) ，尿蛋白(+ + + ) ，尿红细胞2.5x1012 /L该病人可能的诊断是
A 慢性肾小球肾炎
B 急性肾孟肾炎
C慢性肾孟肾炎
D 急性肾小球肾炎
E 高血压
正确答案：A
参考解析
病人出现尿蛋白、高血压、血尿，考虑为慢性肾小球肾
第27 题：患者，女性，46岁，多年前反复上呼吸道感染，近日出现恶心、呕吐、腿肿、尿少、血压24/14kPa (180/105mmHg ) ，尿蛋白(+ + + ) ，尿红细胞2.5x1012 /L，该病人发病可能的原因是
A 病毒感染
B 免疫介导炎症反应
C 大肠杆菌感染
D 高血压
E 摄入水过多
正确答案：B
参考解析
多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关.发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积
第28题：患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135 / 85mmHg 。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110/min ，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，目前疾病的诱因可能为
A 急性呼吸道感染
B 心动过缓
C 体力过劳
D 电解质紊乱
E 应用抑制心肌收缩力的药物
正确答案：B
参考解析
病人长期服用倍他乐克，为β受体阻断药，通过降低心率来达到降压目的.患者出现急性左心衰，考虑与药物引起的心动过缓有关
第29 题：患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135 / 85mmHg 。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110/min ，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，该病人目前的诊断为
A 急性支气管炎
B 急性左心衰竭
C 全心衰竭
D 急性心肌梗死
E 劳累性心绞痛
正确答案：B
参考解析
心动过缓引起心排血量急剧减少，肺静脉回流不畅，肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入至肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。如不及时纠正，则发展为心源性休克
第30 题：患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗，血压控制在135 / 85mmHg 。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110/min ，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，对该病人的护理下列哪项不宜
A 注意保暖，避免受凉
B 给予鼻导管吸氧
C 平卧位，头偏向一侧
D 记录24h 尿量
E 心电监护
正确答案：C
参考解析
急性左心衰病人宜取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流
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