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2013年护士执业资格考试模拟试题5

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  2013年护士执业资格考试模拟试题

  第41 题:患者,女性,15岁。1周前发热,体温38℃ ,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:血压120/60mmHg 。心率100/min ,律齐,体温36℃ ,双肺清。心电图示:一度房室传导阻滞,T波倒置,有助于该病诊断的检查结果是

  A CK 、AST 、LDH 增高,C反应蛋白增高

  B 类风湿因子滴度增高

  C 抗核抗体荧光实验阳性

  D 抗链“0”阳性

  E 白细胞增多,血沉减慢

  正确答案:A

  参考解析

  病毒性心肌炎的血清学检查肌酸磷酸激酶(CK )、谷草转氨酶(AST )、乳酸脱氢酶(LDH )增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C 反应蛋白增高

  第42 题:患者,女性,15岁。1周前发热,体温38℃ ,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:血压120/60mmHg 。心率100/min ,律齐,体温36℃ ,双肺清。心电图示:一度房室传导阻滞,T波倒置,有关该病的治疗措施不妥的是

  A 急性期卧床休息

  B 使用改善心肌营养和代谢的药物

  C 如发生心力衰竭可使用利尿药

  D 给予易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食

  E 好转出院后,可以从事体力劳动

  正确答案:E

  参考解析

  活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4 周至2 - 3 个月,减少心肌耗氧量.限制探视,保证充分的休息和睡眠。待症状消失,心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后,方可逐渐增加活动量

  第43 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,最有可能的诊断是

  A 胃溃疡伴溃疡出血

  B 十二指肠溃疡出血

  C 胃癌出血

  D 慢性胃炎出血

  E 肝硬化出血

  正确答案:B

  参考解析

  夜间痛和饥饿痛,根据疼痛性质和症状,考虑为十二指肠溃疡出血

  第44题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,请你判断患者的出血量

  A10ml

  B60 ml

  C100ml

  D15Oml

  E200nl

  正确答案:B

  参考解析

  上消化道出血量为5ml左右,即可使大便隐血试验呈阳性,出血量达60ml时可产生黑便

  第45题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,此时对患者应采取的首要护理措施是

  A 立即给予止痛药

  B 立即输血

  C 禁食和胃肠减压

  D 立即输液

  E 安慰并陪伴病人

  正确答案:C

  参考解析

  出血病人应禁食,并行胃肠减压

  第46 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,医生给予患者法莫替丁20mg 口服,该药的主要作用是

  A 抑制胃酸的分泌

  B 减轻焦虑

  C 减少胃肠活动

  D 抗感染

  E 止痛药

  正确答案:A

  参考解析

  其药理作用是抑制胃酸分泌

  第47 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,护士应如何指导患者服此药

  A 餐前服用

  B 餐中服用

  C 餐后1h服用

  D 两餐之间服用

  E 疼痛发作时服用

  正确答案B

  参考解析

  应在餐中或餐后即刻服用,也可把一日剂量在睡前服用.如同时服用抗酸药,两者应间隔lh以上

  第48 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,如果患者经过药物治疗后,突然再次发生疼痛,并且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示

  A 消化道大出血

  B 穿孔

  C 幽门梗阻

  D癌变

  E感染

  正确答案:B

  参考解析

  穿孔:常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性,进食或用制酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔

  第49 题:患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg ,二氧化碳分压69mmHg ,氧饱和度88% ,pH7.36患者已有10年病史,如果在此患者的既往病史中有以下情况,护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用,但不包括

  A 幼年有哮喘史

  B 经常患支气管炎

  C 从成年以后起几乎每天喝3-5两酒

  D 24 年来每日吸1-2 包烟

  E 患者的职业是煤矿工人

  正确答案:C

  参考解析

  除饮酒外,其他选项都对慢性阻塞性肺气肿肺的发生和发展起重要作用

  第50题:患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg ,二氧化碳分压69mmHg ,氧饱和度88% ,pH7.36患者已有10年病史,患者可能出现的体征但除外下列哪项

  A桶状胸

  B 语颤减弱

  C叩诊呈过清音

  D听诊呼吸音减弱

  E 吸气延长

  正确答案:E

  参考解析

  典型肺气肿体征为桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移,听诊呼吸音减弱,呼气延长

  第41 题:患者,女性,15岁。1周前发热,体温38℃ ,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:血压120/60mmHg 。心率100/min ,律齐,体温36℃ ,双肺清。心电图示:一度房室传导阻滞,T波倒置,有助于该病诊断的检查结果是

  A CK 、AST 、LDH 增高,C反应蛋白增高

  B 类风湿因子滴度增高

  C 抗核抗体荧光实验阳性

  D 抗链“0”阳性

  E 白细胞增多,血沉减慢

  正确答案:A

  参考解析

  病毒性心肌炎的血清学检查肌酸磷酸激酶(CK )、谷草转氨酶(AST )、乳酸脱氢酶(LDH )增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,C 反应蛋白增高

  第42 题:患者,女性,15岁。1周前发热,体温38℃ ,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:血压120/60mmHg 。心率100/min ,律齐,体温36℃ ,双肺清。心电图示:一度房室传导阻滞,T波倒置,有关该病的治疗措施不妥的是

  A 急性期卧床休息

  B 使用改善心肌营养和代谢的药物

  C 如发生心力衰竭可使用利尿药

  D 给予易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食

  E 好转出院后,可以从事体力劳动

  正确答案:E

  参考解析

  活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4 周至2 - 3 个月,减少心肌耗氧量.限制探视,保证充分的休息和睡眠。待症状消失,心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后,方可逐渐增加活动量

  第43 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,最有可能的诊断是

  A 胃溃疡伴溃疡出血

  B 十二指肠溃疡出血

  C 胃癌出血

  D 慢性胃炎出血

  E 肝硬化出血

  正确答案:B

  参考解析

  夜间痛和饥饿痛,根据疼痛性质和症状,考虑为十二指肠溃疡出血

  第44题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,请你判断患者的出血量

  A10ml

  B60 ml

  C100ml

  D15Oml

  E200nl

  正确答案:B

  参考解析

  上消化道出血量为5ml左右,即可使大便隐血试验呈阳性,出血量达60ml时可产生黑便

  第45题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,此时对患者应采取的首要护理措施是

  A 立即给予止痛药

  B 立即输血

  C 禁食和胃肠减压

  D 立即输液

  E 安慰并陪伴病人

  正确答案:C

  参考解析

  出血病人应禁食,并行胃肠减压

  第46 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,医生给予患者法莫替丁20mg 口服,该药的主要作用是

  A 抑制胃酸的分泌

  B 减轻焦虑

  C 减少胃肠活动

  D 抗感染

  E 止痛药

  正确答案:A

  参考解析

  其药理作用是抑制胃酸分泌

  第47 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,护士应如何指导患者服此药

  A 餐前服用

  B 餐中服用

  C 餐后1h服用

  D 两餐之间服用

  E 疼痛发作时服用

  正确答案B

  参考解析

  应在餐中或餐后即刻服用,也可把一日剂量在睡前服用.如同时服用抗酸药,两者应间隔lh以上

  第48 题:患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,如果患者经过药物治疗后,突然再次发生疼痛,并且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示

  A 消化道大出血

  B 穿孔

  C 幽门梗阻

  D癌变

  E感染

  正确答案:B

  参考解析

  穿孔:常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性,进食或用制酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔

  第49 题:患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg ,二氧化碳分压69mmHg ,氧饱和度88% ,pH7.36患者已有10年病史,如果在此患者的既往病史中有以下情况,护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用,但不包括

  A 幼年有哮喘史

  B 经常患支气管炎

  C 从成年以后起几乎每天喝3-5两酒

  D 24 年来每日吸1-2 包烟

  E 患者的职业是煤矿工人

  正确答案:C

  参考解析

  除饮酒外,其他选项都对慢性阻塞性肺气肿肺的发生和发展起重要作用

  第50题:患者,男性,67岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血气氧分压72mmHg ,二氧化碳分压69mmHg ,氧饱和度88% ,pH7.36患者已有10年病史,患者可能出现的体征但除外下列哪项

  A桶状胸

  B 语颤减弱

  C叩诊呈过清音

  D听诊呼吸音减弱

  E 吸气延长

  正确答案:E

  参考解析

  典型肺气肿体征为桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移,听诊呼吸音减弱,呼气延长

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