2014年护士执业基础护理学模拟试题
71、 患者女性,49岁。行气管切开术,使用电动吸引器吸痰时正确的是
A.使用前先调节负压为20~33.3kPa
B.插管过程中,注意边插边吸引
C.严格无菌操作,每次更换吸痰管
D.吸痰时一定要上下移动吸痰管抽吸
E.每次吸痰时间不超过20秒
标准答案: c
解 析:使用前先调节负压为40~53.3kPa;插管过程中,不可以边插边吸引;吸痰时一定要左右旋转向上提拉吸痰管吸净痰液;严格无菌操作,每次更换吸痰管;每次吸痰时间不超过15秒。
72、 患者男性,45岁。即将行胆囊切除术,术前医嘱:阿托晶0.5mg,H,即刻。此项医嘱属于
A.口头医嘱
B.长期医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
标准答案: e
解 析:即刻执行医嘱(st)须立即执行。
患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
73.有利于矫正子宫后倾的卧位是
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
74.若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用
A.去枕仰卧位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.截石位
75.若该女性孕34周时,发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A.去枕仰卧位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.截石位
答案:C
76.若该女性自然分娩,可采用
A.去枕仰卧位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.截石位
77.若为促进产后子宫复原,该女性可采用
A.去枕仰卧位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.截石位
标准答案: D,B,C,E,B
解 析:1.膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
78.妊娠时胎膜早破,应采取头低足高位,防止脐带脱垂。
4.产妇分娩时采用截石位
5.产后采用膝胸位能促进子宫的复原。
患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。
79.该压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E坏死期
80.此期的正确护理措施是无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.外敷抗生素
D.清除坏死组织
E.剪破表皮,引流
标准答案: B,A
解 析:1.压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。因此该患者的压疮应处在炎性浸润期。
2.该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此,选项A是正确的。
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