2014年护士执业儿科基础模拟试题
(二)A2型题
29.3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40℃,R 64次/分,P 168 次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。
最可能的医疗诊断是
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管肺炎并心力衰竭
30.5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
31.患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T 38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要
A.指导吸痰的方法
B.介绍本病的原因
C.指导有效的咳嗽技巧
D.解释超声雾化吸入的作用
E.解释恶心类祛痰剂的作用
(三)A3型题
患儿5岁,弛张高热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。
32.该患儿最可能合并
A.气胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.中毒性脑病
33.引起肺炎最可能的病原体是
A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.呼吸道合胞病毒
E.金黄色葡萄球菌
34.最紧急的护理措施是
A.吸氧
B.控制输液量
C.减慢输液速度
D.按医嘱用利尿剂
E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流
患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R 60次/分,P170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。
35.对该患儿首先采取的护理措施是
A.超声雾化吸入
B.限制钠水入量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
36.此时给予的护理操作哪项不妥
A.控制输液量
B.减慢输液速度
C.及时给氧气吸入
D.监测患儿生命体征
E.给患儿做体位引流以帮助排痰
判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是
A.心率是否减慢
B.呼吸频率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸困难是否缓解
E.肺部啰音是否消失
答案:
29.E 30.E31.A 32.C 33.E 34.E 35.C36.E
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