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2014年护士执业基础护理学模拟试题10

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  2014年护士执业基础护理学模拟试题

  (91~92题共用题干)

  男,42岁,与朋友聚餐,饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛,向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。上腹部有压痛,拟诊为急性胰腺炎。

  91.该患者的主要病因为

  A.胆道疾病

  B.高脂血症

  C.高钙血症

  D.暴饮暴食

  E.并发于流行性腮腺炎

  92.有效抑制胰腺分泌的药物是

  A.阿托品

  B.甲氰咪胍

  C.生长抑素

  D.甲硝唑

  E.山莨菪碱

  (93~96题共用题干)

  初孕妇,妊娠40周。临产6小时,宫妇开大3cm;临产11小时,宫I口开全,先露头,先露“0”,胎心正常。

  93.此时,产程属于

  A.正常

  B.潜伏期延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.第二产程延长

  94.宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于

  A.正常

  B.潜伏期延长

  C.活跃期延长

  D.活跃期停滞

  E.第二产程延长95.阴道检查后记录为:先露头,先露+1。枕部在母体骨盆左侧,其胎位为

  A.枕左前

  B.枕右前

  C.枕左横

  D.枕右横

  E.枕左后

  96.阴道检查后,听诊胎心164次/分,应立即

  A.准备产钳手术

  B.吸氧

  C.剖宫产术前准备

  D.输液补充营养、体力

  E.滴注缩宫素加强宫缩

  (97~100题共用题干)

  男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。

  97.其疝环是

  A.股环

  B.卵圆窝

  C.腹股沟管浅环

  D.腹股沟管深环

  E.腹股沟三角

  98.回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是

  A.乙状结肠

  B.小肠

  C.膀胱

  D.大网膜

  E.直肠

  99.病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于

  A.易复性疝

  B.难复性疝

  C.嵌顿性疝

  D.滑动性疝

  E.绞窄性疝

  100.此时最适宜的处理是

  A.佩戴疝

  B.择期手术治疗

  C.试行手法还纳

  D.紧急手术

  E.应用抗生素

  答案:

  91.D【解析】急性胰腺炎的病因分为:梗阻因素;酒精因素,暴饮暴食;血管因素。外伤和医源性因素;感染因素;代谢性疾病(高钙血症、高脂血症等)。根据患者的聚餐饮酒史可以判断该患者的主要病因为暴饮暴食。

  92.C【解析】生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用,可用于预防和治疗急性胰腺炎及其并发症。

  93.A【解析】第一产程是指从间歇期5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇需11~ 12小时;经产妇需6~8小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始,至宫口扩张3cm,约需8小时。活跃期指宫颈口扩张3cm至宫口开全,约需4小时,最长8小时。该产妇潜伏期6小时,活跃期5小时,第一产程11小时,产程正常。

  94.E【解析】从宫口开全到胎儿娩出,称为第二产程。初产妇需l~2小时,经产妇一般数分钟即可完成。该产妇宫口开全2小时,胎儿仍未娩出,为第二产程延长。

  95.C【解析】胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧,可判断为枕左横。

  96.B【解析】胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。诊断依据有:(1)胎心率变化;(2)羊水胎粪污染;(3)胎动;(4)酸中毒。其中胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志,正常胎心率为l20~160次/分。根据“听诊胎心 164次/分”,初步诊断为胎儿窘迫早期,故给予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应,同时嘱产妇左侧卧位,观察l0分钟,若胎心率变为正常,可继续观察。

  97.D【解析】该患者腹股沟区疝块可进入阴囊,为斜疝。斜疝的疝环为腹股沟管内环(深环),其位置。位于腹股沟韧带中点上l.5~2.0cm。

  98.B【解析】腹外疝的疝内容物最多见的是小肠和大网膜,该患者回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是小肠。

  99.C【解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时,表现为肿块忽然增大,伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬,明显触痛。

  100.D【解析】此时为嵌顿性疝,且有局部压痛和疼痛,需紧急手术治疗,以防疝内容物坏死。

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