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2014年护士执业儿科基础模拟试题8

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  71.关于足月新生儿的特点不正确的是

  A.皮肤红润,胎毛少

  B.乳晕明显,有结节

  C.耳壳软骨发育好

  D.足底光滑纹理少

  E.指甲长过指端

  参考答案:D

  参考解析:正常足月新生儿整个足底有较深的足纹。

  72.早产儿护理中哪项不妥

  A.预防窒息

  B.及早输液输血

  C.预防感染

  D.合理营养

  E.注意保暖

  参考答案:B

  参考解析:早产儿当有吸吮无力及吞咽功能不良时,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。

  73.早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优的护理诊断为

  A.营养失调

  B.体温过低

  C.有感染的危险

  D.有窒息的危险

  E.有出血的危险

  参考答案:B

  参考解析:患儿生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。考虑为新生儿寒冷损伤综合征,此时体温过低是首优问题,应及时复温。

  74.新生儿破伤风细菌入侵的途径是

  A.脐部

  B.呼吸道

  C.消化道

  D.皮肤

  E.胎盘

  参考答案:A

  参考解析:新生儿免疫系统功能不完善,皮肤黏膜屏障保护功能差,未愈合的脐部常是细菌侵入门户,细菌一旦侵入易致全身感染。

  75.足月儿,臀位,吸引器助产。生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下。最可能的诊断是

  A.新生儿化脓性脑膜炎

  B.新生儿破伤风

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿吸入性肺炎

  E.新生儿败血症

  参考答案:C

  参考解析:吸引器助产容易造成产伤,产伤是导致新生儿颅内出血的原因。同时,患儿出现了嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下等颅内出血的政治,所以考虑为新生儿颅内出血。

  76.有关未成熟儿喂养以下哪项不妥

  A.首选母乳

  B.根据体重决定开始喂养的时间

  C.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式

  D.未成熟儿生长发育快,生后即应供给高能量

  E.出生后应补充维生素K

  参考答案:D

  参考解析:早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌较少,对脂肪的消化吸收较差,在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠结肠炎。所以未成熟儿生长发育虽快,但不能立即供给高能量。

  77.出生6日婴儿,因高胆红素血症进行蓝光疗法,在进行过程中出现轻度腹泻,大便每日3~4次,为深绿色稀便,泡沫多。护士应采取的措施是

  A.立即报告医生给药止泻

  B.多喝水,以补充液体丢失

  C.加强腹部保暖

  D.告诉家属,此为正常反应

  E.以上都不对

  参考答案:D

  参考解析:出生6日婴儿,因高胆红素血症进行蓝光疗法,在进行过程中出现轻度腹泻,大便每日3~4次,为深绿色稀便,泡沫多,应告诉家属,此为正常反应。

  78.关于未成熟儿的特征,以下哪项不正确

  A.体表面积相对大,产热不足,体温常偏低

  B.吸吮、吞咽能力差,喂养较困难

  C.生理性黄疸程度重,但消退早

  D.凝血因子合成不足,易发生出血

  E.生长发育速度较足月儿快,营养物质需要相对较多

  参考答案:C

  参考解析:新生儿胆红素的代谢要靠肝脏对胆红素的摄取,并在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的作用下,将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外。未成熟儿肝脏功能较正常新生儿更不成熟,故其生理性黄疸较足月儿重且持续时间长。

  79.护理未成熟儿,下列哪项措施不妥

  A.母乳喂养

  B.注意保暖,防止烫伤

  C.保持呼吸道通畅,以防窒息

  D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸

  E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

  参考答案:D

  参考解析:早产儿易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间断低流量给氧,即氧浓度为30%~40%,间歇给氧。

  80.新生儿正常的呼吸频率为

  A.25~30次/分

  B.30~35次/分

  C.35~40次/分

  D.40~45次/分

  E.45~50次/分

  参考答案:D

  参考解析:新生儿由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规则,频率较快,约40-45次/分。

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