2014年护士执业外科护理学模拟试题
31.下列麻醉中,不可在局麻药中加入肾上腺素的是
A.腰麻
B.臂丛神经阻滞麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.局部浸润麻醉
E.指神经阻滞麻醉
参考答案:E
32.腰麻后体位应是
A.仰卧位
B.去枕平卧
C.俯卧位
D.头高卧位
E.半卧位
参考答案:B
33.全身麻醉患者完全清醒的标志是
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟翻身
E.能准确回答问题
参考答案:E
34.术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是
A.苯巴比妥钠
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.派替啶
E.异丙嗪
参考答案:A
35.蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即
A.吸氧
B.气管插管、人工呼吸、给氧
C.抬高上半身
D.应用呼吸兴奋剂
E.测血压
参考答案:B
36.治疗失血性休克的关键措施是
A.取中凹卧位
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.维护重要器官功能
E.应用血管活性药物
参考答案:B
参考解析:休克主要变化基础是有效循环血量锐减,导致组织灌流不足,因此抗休克最根本的措施是尽快恢复有效循环血量。
37.反映休克病人病情危重的指标是
A.神志淡漠
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/分
D.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
参考答案:E
参考解析:休克可诱发弥漫性血管内凝血(DIC),临床表现为皮肤出现多处瘀点、瘀斑,DIC病情凶险,死亡率高,休克病人皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明病情危重。
38.失血性休克补充血容量应首选
A.全血
B.平衡盐液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠
参考答案:B
参考解析:失血性休克,补充血容量指快速扩充血容量。可先经静脉在45分钟内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液1000-2000ml,观察血压回升情况。再根据血压、脉率、中心静脉压及血细胞比容等监测指标情况,决定是否补充新鲜血或浓缩红细胞。
39.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血
参考答案:E
参考解析:休克病人微循环衰竭期,由于微循环内血液浓缩、粘稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态,使红细胞与血小板易发生凝集,在血管内形成微血栓,甚至发生弥漫性血管内凝血。
40.患者,男性,外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
参考答案:B
参考解析:休克早期表现:神志清楚,伴痛苦表情,精神紧张;口渴明显;皮肤开始苍白,温度正常或发凉;脉搏尚有力;收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小;尿量正常。患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为休克早期。
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