2014年护士执业外科护理学模拟试题
91.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是
A.清除毒素来源
B.中和游离毒素
C.控制痉挛
D.抑制破伤风杆菌
E.杀灭破伤风杆菌
参考答案：B
解析：破伤风抗毒血清可中和游离的毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应该及时使用。
92.哪项不符合外科感染特点
A.病变以局部炎症为主
B.多数由单一细菌引起感染
C.多数与创伤有关
D.常需要手术治疗
E.可分为非特异性感染和特异性感染
参考答案：B
解析：外科感染多数为几种细菌引起的混合感染，少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。
93.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎可并发
A.菌血症
B.败血症
C.海绵状静脉窦炎
D.喉头水肿
E.吞咽困难
参考答案：D
解析：口底、颌下和颈部的蜂窝织炎易引起喉头水肿而导致窒息，应尽早切开引流。
94.破伤风强直性肌痉挛的特点，不包括
A.肌肉持续性强直
B.阵发性全身抽搐
C.任何刺激均可诱发抽搐
D.肌肉有痉挛性疼痛
E.全身肌肉强直收缩从四肢肌起始
参考答案：E
解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。
95.执行床边隔离的软组织化脓性感染是
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
参考答案：C
解析：丹毒有接触传染性，需床旁隔离。
96.治疗破伤风的有效措施，不包括
A.首次肌注破伤风抗毒素5万IU
B.应用10%水合氯醛镇静解痉
C.抽搐频繁应采用人工冬眠
D.应用3%双氧水冲洗创口
E.应用大剂量青霉素
参考答案：A
解析：破伤风抗毒素可中和游离的毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应尽早使用。常规用量是1-6万单位加入5%葡萄糖溶液500-1000ml经静脉缓慢滴入;剂量不宜过大，以免引起血清反应。
97.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A.脓液稠厚，黄色，无臭
B.脓液稀薄、淡红色
C.脓液稠厚、恶臭
D.脓液淡绿色、甜腥臭
E.脓液特殊的恶臭
参考答案：A
解析：金黄色葡萄球菌脓液黄色、稠厚、无臭。乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色。大肠埃希菌脓液稠厚、有恶臭。绿脓杆菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味。脆弱拟杆菌脓液有恶臭。
98.破伤风最早出现的临床表现是
A.高烧
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.牙关紧闭
E.颈项强直
参考答案：D
解析：破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，所以最早的表现是牙关紧闭。以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。
99.王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.脓肿
E.急性蜂窝织炎
参考答案：D
解析：患者左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑为脓肿。
100.女性，20岁，1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风之诊断收治，该患者护理措施中不妥的是
A.所有敷料及器械需专用
B.患者住隔离病房
C.加强安全防护，防止患者坠地
D.保持病室安静，光线柔和
E.病情加重时可行冬眠，尽可能不做气管切开
参考答案：E
解析：当病情加重，病人可表现为频繁抽搐，此时只有气管切开能够保持呼吸道通畅，以免发生窒息导致死亡。
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