2014年护士执业儿科基础模拟试题
81.疱疹性咽峡炎
A.咽部充血,有疱疹
B.易合并脓胸、脓气胸
C.发热合并结合膜炎
D.中度发热咳喘,肺部闻喘鸣音及过清音
E.只有大环内酯类抗生素有效
参考答案:A
解析:疱疹性咽峡炎表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,体检可见咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4cm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。
82.患儿3岁,急性上呼吸道感染。体温38.0℃,食欲不振,应为该患儿提供的饮食是
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.低热能饮食
E.低蛋白饮食
参考答案:B
解析:小儿发热会增加能量和自身组织消耗,因此应给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。低热能、低蛋白饮食不符合本病的饮食需求;无渣饮食因忌精粮、蔬菜、水果以及肉类,仅适用于痢疾、伤寒等患肠道疾病的患儿,不符合上感的饮食要求;半流质饮食虽易消化,但并未指明是否为高热能和高蛋白饮食。发热时因消化功能下降,对脂肪消化能力差,因此应选择低脂饮食。
83.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是
A.发热
B.头痛
C.咽部充血,有疱疹
D.乏力
E.食欲差
参考答案:C
解析:疱疹性咽峡炎临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,体检可见咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4cm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。
84.2岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数9×109/L,分类:N45%,L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。患儿突然出现惊厥,多提示为
A.化脓性脑膜炎
B.中毒性脑膜炎
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.病毒性脑膜炎
参考答案:D
解析:患儿体温39℃,无脑膜刺激征表现,所以若突发惊厥,应考虑为高热惊厥。
85.2岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数9×109/L,分类:N45%,L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。以下处理哪项不妥
A.卧床休息
B.多饮水
C.采用冷敷、温水擦裕等物理降温
D.观察体温变化
E.建议医生联合应用两种抗生素,以控制感染
参考答案:E
解析:对急性上呼吸道感染的患儿,应根据致病菌选择敏感的抗生素治疗。
86.4~7岁呼吸频率为
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.30~40次/分
参考答案:B
解析:小儿代谢旺盛,需氧量高,但因呼吸系统发育不完善,呼吸运动较弱,为满足生理需要,只有加快呼吸频率,故小儿呼吸频率较快,且年龄越小,呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分;1岁以内为30-40次/分;2-3岁为25-30次/分;4-7岁为20-25次/分;8-14岁为18-20次/分。
87.新生儿呼吸频率为
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.30~40次/分
参考答案:A
解析:小儿代谢旺盛,需氧量高,但因呼吸系统发育不完善,呼吸运动较弱,为满足生理需要,只有加快呼吸频率,故小儿呼吸频率较快,且年龄越小,呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分;1岁以内为30-40次/分;2-3岁为25-30次/分;4-7岁为20-25次/分;8-14岁为18-20次/分。
88.8~14岁呼吸频率为
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.25~30次/分
参考答案:C
解析:小儿代谢旺盛,需氧量高,但因呼吸系统发育不完善,呼吸运动较弱,为满足生理需要,只有加快呼吸频率,故小儿呼吸频率较快,且年龄越小,呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40-45次/分;1岁以内为30-40次/分;2-3岁为25-30次/分;4-7岁为20-25次/分;8-14岁为18-20次/分。
89.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管较宽、短、呈水平位
B.咽鼓管较窄、长、呈斜位
C.咽鼓管淋巴组织丰富
D.咽鼓管易充血水肿
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
参考答案:A
解析:婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是咽鼓管相对宽、短、直、呈水平位。
90.以下哪项不是小儿肺脏的解剖特点
A.肺弹力组织发育不完善
B.肺泡小而数量少
C.肺间质发育旺盛
D.肺血管丰富
E.全肺含气量多而含血量较少
参考答案:E
解析:小儿肺的弹力纤维发育差,血管丰富,毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽,间质发育旺盛,肺泡小而且数量少,使肺的含血量相对多而含气量少,故易于感染,并易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。
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