2014年护士执业妇产科护理学模拟试题
41.梁女士，结婚半年，停经40天，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天，检查子宫妊娠40天大小，质软，宫口未开，妊娠试验(+)，诊断最大可能
A.宫外孕
B.习惯性流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.难免流产
参考答案：D
参考解析：先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛、下坠。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。
42.李某，初产妇，孕1产0，妊娠34周，BP170/120mmHg，尿蛋白(+++)，水肿Ⅱ度，自觉头晕、眼花，诊断为哪种妊高征
A.轻度
B.中度
C.妊娠高血压
D.先兆子痫
E.子痫
参考答案：D
参考解析：孕妇除血压达到或超过160/110mmHg;尿蛋白(++)～(++++),即24小时尿内蛋白量达到或超过5g;不同程度的水肿外，还并有一系列自觉症状出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状，表明颅内血管病变进一步加重，可能随时发生抽搐，称为先兆子痫。
43.女，28岁，第1胎，孕36+5周，妊高征，临产2小时，出现胎儿窘迫，其原因为
A.早产
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.胎盘血运受阻
参考答案：C
参考解析：母体患有妊高征时，母体血氧含量不足，使胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康。
44.王女士，28岁，妊娠36周，抽搐数次急诊入院，检查：血压170/120mmHg(22.7/16kPa)，全身水肿，尿蛋白6g/24h，诊断为
A.轻度妊娠高血压
B.中度妊娠高血压
C.妊娠水肿
D.先兆子痫
E.子痫
参考答案：E
参考解析：重度妊娠高血压综合征血压≥160/110mmHg;尿蛋白(++)～(++++)，或≥ 5g/24h尿，此阶段可分为先兆子痫和子痫。先兆子痫:除高血压、水肿、蛋白尿症状外，还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶 心、呕吐等症状.子痫:即在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷。
45.控制子痫的首选药物是
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.双氢克尿塞
参考答案：B
参考解析：硫酸镁具有良好的解痉和一定的镇静作用且对胎儿无不良影响，是控制子痫的首选药物。
46.患者27岁，已婚，宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，无头痛表现，既往身体健康。月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白。对该妇女进行治疗，首选治疗方法是
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
参考答案：B
参考解析：硫酸镁是中、重度妊高征首选的解痉药物。注射硫酸镁时应注意使用长针头行深部肌内注射，以缓解疼痛。
47.先兆子痫出现剧烈头痛时应先选
A.杜冷丁(哌替啶)
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.安定(地西泮)
E.肼苯哒嗪
参考答案：B
参考解析：对于轻度妊高征病人，应以观察为主，防止发展为重症;对中、重度妊娠高血压病人积极处理，防止发生子痫及并发症。首选硫酸镁为解痉药，它有预防和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫病人。
48.膝腱反射消失时，不能使用的药物是
A.杜冷丁(哌替啶)
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.安定(地西泮)
E.肼苯哒嗪
参考答案：B
参考解析：硫酸镁的治疗浓度与中毒浓度相近。中毒现象首先为镁反射消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。
49.测孕妇血压时，下列提示异常的数值是
A.较基础血压高22/12mmHg
B.较基础血压高30/15mmHg
C.与基础血压一样
D.135/85mmHg
E.90/60mmHg
参考答案：B
参考解析：孕前无高血压病史者，妊娠期血压超过140/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg者为异常。
50.黄女士，妊娠28周，检查：血压143/98mmHg(19/kPa)膝部以下水肿，尿蛋白微量，诊断为
A.轻度妊娠高血压
B.中度妊娠高血压
C.重度妊娠高血压
D.子痫
E.先兆子痫
参考答案：A
参考解析：轻度妊娠高血压综合征血压轻度升高，可伴轻度蛋白尿和/或水肿，此阶段可持续数日至数周，或逐渐发展，或迅速恶化。高血压:妊娠20周后血压开始升高，≥140/90mmHg但<150/100mmHg，或超 过基础血压30/15mmHg。蛋白尿:略晚于血压升高，量一般<0.5g/24h尿，开始时可无蛋白尿。
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