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2014年护士执业妇产科护理学模拟试题6

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  2014年护士执业妇产科护理学模拟试题

  51.下列哪项不是胎盘早剥的病因

  A.妊娠合并高血压

  B.子宫内膜炎

  C.双胎妊娠

  D.妊娠高血压综合征

  E.外倒转术纠正胎位

  参考答案:B

  参考解析:胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。外伤、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。

  52.严禁行肛门检查

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.子宫破裂

  D.胎膜早破

  E.脐带脱垂

  参考答案:A

  参考解析:怀疑前置胎盘的孕妇,切忌肛查。

  53.孔女士,28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/min,血压110/80mmHg(13.3/10.6kp),应立即采取的措施是

  A.人工破膜

  B.阴道检查

  C.输血

  D.剖宫产

  E.卧床休息

  参考答案:E

  54.有血管病变的孕妇,易发生

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.异位妊娠

  D.羊水过多

  E.过期妊娠

  参考答案:B

  参考解析:有血管病变的孕妇如妊高征、慢性高血压和肾炎患者常并发胎盘早剥。

  55.前置胎盘阴道流血的特点哪项错误

  A.常发生在妊娠晚期

  B.无痛性阴道流血

  C.胎盘位置越低,出血越多

  D.贫血程度与阴道流血量成正比

  E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关

  参考答案:E

  参考解析:完全性前置胎盘初次出血较早,而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。

  56.初孕妇,27岁,妊娠37周,阴道无痛性反复阴道流血1天,流血量超过500ml,检查枕左前位,胎心120次/分,无规律宫缩。对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是

  A.胎方位清楚

  B.先露高浮

  C.胎心正常

  D.子宫大小与停经月份一致

  E.宫颈抬举痛明显

  参考答案:E

  参考解析:妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,无宫颈抬举痛。

  57.孕妇,28岁,G1P0,孕32W,以往有2次人工流产史,突然阴道流血约100ml,检查:BP:14.5/8kpa,腹软,无压痛。宫高21cm,先露头,高浮,胎心率136次/分。为进一步明确诊断,应首选的检查是

  A.阴道窥阴器检查

  B.阴道穹窿扪诊

  C.宫颈指检

  D.B超检查

  E.腹部X线摄片

  参考答案:D

  参考解析:前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

  58.孕妇,28岁,孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是

  A.清洁灌肠

  B.期待疗法

  C.抑制宫缩

  D.终止妊娠

  E.禁止人工破膜

  参考答案:D

  参考解析:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则,胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠。

  59.过期产见于

  A.妊娠12周以前终止

  B.妊娠满37周不满42足周终止

  C.妊娠满28周不满37足周终止

  D.妊娠满12周不满28周终止

  E.妊娠满42周及以后终止

  参考答案:E

  参考解析:妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5~12%.过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。

  60.妊娠满28周不满37周终止者,称为

  A.流产

  B.早产

  C.足月产

  D.过期产

  E.难产

  参考答案:B

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