2014年护士执业外科护理学模拟试题
61.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是
A.清除毒素来源
B.中和游离毒素
C.控制痉挛
D.抑制破伤风杆菌
E.杀灭破伤风杆菌
参考答案:B
解析:
破伤风抗毒血清可中和游离的毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应该及时使用。
62.哪项不符合外科感染特点
A.病变以局部炎症为主
B.多数由单一细菌引起感染
C.多数与创伤有关
D.常需要手术治疗
E.可分为非特异性感染和特异性感染
参考答案:B
解析:
外科感染多数为几种细菌引起的混合感染,少数在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染。
63.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎可并发
A.菌血症
B.败血症
C.海绵状静脉窦炎
D.喉头水肿
E.吞咽困难
参考答案:D
解析:
口底、颌下和颈部的蜂窝织炎易引起喉头水肿而导致窒息,应尽早切开引流。
64.破伤风强直性肌痉挛的特点,不包括
A.肌肉持续性强直
B.阵发性全身抽搐
C.任何刺激均可诱发抽搐
D.肌肉有痉挛性疼痛
E.全身肌肉强直收缩从四肢肌起始
参考答案:E
解析:
破伤风强直性肌痉挛通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌和膈肌。
65.执行床边隔离的软组织化脓性感染是
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
参考答案:C
解析:
丹毒有接触传染性,需床旁隔离。
66.溶血性链球菌感染时脓液特点是
A.脓液稠厚、黄色、无臭味
B.脓液稀薄、血性
C.脓液稠厚、灰白色、有粪臭味
D.淡绿色、有腥臭味
E.脓汁棕红色、恶臭
参考答案:B
解析:
溶血性链球菌感染时脓液特点是脓液稀薄、血性、量大。
67.男性,16岁,上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒血症
D.蜂窝织炎
E.海绵状静脉窦炎
参考答案:E
解析:
鼻、上唇及其周围(“危险三角区”)的疖被挤压时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,引起颅内化脓性感染,可有寒战、发热、头痛、呕吐、意识异常等表现。也叫海绵状静脉窦炎。
68.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是
A.彻底清创
B.及时应用抗生素
C.高压氧治疗
D.应用气性坏疽抗毒血清
E.全身支持疗法
参考答案:A
解析:
引起气性坏疽的菌体在有氧环境下不能生存,气性坏疽是否出现,主要决定于人体抵抗力和伤口的情况,因此彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠的方法。在伤后6小时内清创,即可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6小时,在大量抗生素的使用下,清创术仍能起到良好的预防作用。
69.破伤风的潜伏期平均为
A.24小时
B.3~5日
C.6~10日
D.10~14日
E.15~21日
参考答案:C
解析:
破伤风潜伏期平均为6-12日,亦可短于24小时或长达20-30日、甚至数月。
70.男性,24岁,10天前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。入院后给病人注射破伤风抗毒血清。该患者足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.包扎伤口前清除异物
D.用干净布类马上包扎伤口
E.酒精消毒后包扎伤口
参考答案:B
解析:
破伤风梭菌属厌氧菌,敞开伤口可抑制其繁殖,但伤口已愈合者除外。