2014年护士执业内科护理学模拟试题
1.慢性胃炎患者应避免口服
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.吗丁啉
E.胃复安
参考答案：C
解析：
慢性胃炎患者应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。
2.慢性胃炎病人的饮食安排
A.剧烈呕吐者给无渣、半流质
B.少量出血者不可给牛奶
C.恢复期给维生素C含量丰富的辣椒
D.胃酸缺乏者酌情食用米醋
E.急性发作期经静脉补充营养
参考答案：D
解析：
急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期病人一般可给予无渣、半流质的温热饮食。如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于黏膜的修复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养。恢复期可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。
3.慢性胃炎的主要致病因素是
A.胆汁返流
B.饮酒、吸烟
C.刺激性食物
D.长期服用某些药物
E.幽门螺杆菌感染
参考答案：E
解析：
慢性胃炎包括A型和B型两种两种类型。其中慢性胃窦炎(B型胃炎)最常见，病变以胃窦部为主，约90% 由幽门螺杆菌感染所引起，少数由于胆汁反流、消炎药物或烟酒等引起。
4.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是
A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟、忌酒
C.腹痛时口服阿司匹林
D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉
E.避免使用强的松及利血平
参考答案：C
解析：
阿司匹林除具有直接损伤胃黏膜的作用外，还能抑制前列腺素和前列环素的合成，从而削弱对黏膜的保护作用。
5.孙某，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，周护士对其作健康教育。饮食原则是
A.高蛋白、高糖、高维生素、少量多餐
B.低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐
C.低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐
D.富营养、易消化、少量多餐
E.高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐
参考答案：D
解析：
胃炎恢复期可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。
6.肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为
A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血
参考答案：C
解析：
选项A.B.D.E是上消化道大量出血时采取的措施，对于少量出血应随时观察病情变化，以便及时发现大量出血征象。
7.肝硬化上消化道出血最常见的原因是
A.食管下段和胃底静脉曲张破裂
B.胃肠道炎症糜烂出血
C.并发消化性溃疡
D.脾功能亢进
E.合并胃癌
参考答案：A
8.肝硬化腹水病人，每日进水量宜限制在
A.300ml以内
B.500ml以内
C.800ml以内
D.1000ml以内
E.1500ml以内
参考答案：D
解析：
肝硬化腹水病人，进水量限制在1000ml以内，通过限制水、钠的摄入，可产生自发性利尿。
9.在我国引起肝硬化的主要原因是
A.病毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.胆管阻塞或胆汁瘀积
D.慢性充血性心力衰竭
E.药物中毒
参考答案：A
解析：
肝硬化由多种病因引起，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。
10.某人十余年来食欲欠佳，营养不良，消瘦，近日尿黄，球结膜变黄，就医查ALT较正常增高3倍，血白蛋白比球蛋白低，B超诊为肝硬化。入院二天后突然呕吐带酸味的暗红色液约1500ml，BP8O/50mmHg，遂转入重症监护室抢救，呕血原因为
A.慢性糜烂性胃炎
B.食道静脉破裂
C.应激性溃疡
D.合并溃疡病
E.血小板减少
参考答案：B
解析：
肝硬化病人肝内结缔组织增生过多，阻碍肝内血流，致门静脉血入肝困难，血积于门静脉内，门静脉血可经此食道下段及胃底静脉扩张，门静脉血可经此食道下段静脉达到奇静脉，再进入上腔静脉，称为侧支循环。可因食物粗糙，纤维多、骨刺、骨碎块等致食道下段静脉破裂而大出血，血在胃内与胃酸相遇成酸性血红蛋白，而呈暗红色或咖啡色呕出。如果抢救不及时，可因失血过多休克而死亡。为肝硬化最危险的合并症。
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